近日，就有一高龄女性患者因腰椎骨质疏松性压缩性骨折导致腰部疼痛活动受限，无法下床，只能卧床休息，遂来金堂县第二人民医院骨科住院治疗。考虑患者高龄、基础疾病多、心肺功能差，常规手术风险更高，经骨科团队反复研讨，与内科多次会诊，并征得患者及家属同意后，决定为患者行局麻下经皮穿刺弯角椎体成形手术（PCVP），即为患者实施局部麻醉后，在C形臂X线机监视下，用穿刺针直达伤椎椎体后缘1/3处，后取出穿刺针内芯，插入弯角开腔器械，钻取通道，通道建成后，通过套件向椎体内填充骨水泥注释1，完成椎体强化，手术过程顺利，患者未诉不适。

钻取通道

填充骨水泥

    患者椎体复位良好，疼痛完全缓解，术后第一天即可下床正常活动，现已出院休养。由只能卧床到正常活动，且手术时间短、无痛苦，术后恢复快，患者对此连连称赞。这也是金堂县成功开展的首例经皮穿刺弯角椎体成形手术。

   什么是经皮穿刺弯角椎体成形手术（PCVP）？它是椎体成形术其中的一种，而椎体成形术是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的常用手术方式之一，能够快速缓解疼痛，稳定脊柱。

   椎体成形术的常规方式主要为椎体后凸成形术（PKP）和椎体成形术（PVP） ，这2种方式一般需要双侧穿刺，手术时间相对更长，创伤更大，辐射暴露更多。

   相比之下，PCVP是在常规方式下的改进和创新，可以达到更好的治疗效果，其优点体现在以下三点：

1.手术创伤小，单侧穿刺，时间更短。

2.减少患者和医生的X线暴露时间，减少辐射伤害。

3.骨水泥在椎体内实现良好的分布，减低穿刺和渗漏风险。

PCVP产品示意图：

（蔡波涛、医师报陈远航）