我们都知道，高血压作为一种常见的慢性疾病，需要长期服药控制。然而有这么一种继发性高血压，是由“肾上腺”这个内分泌器官，异常分泌叫“醛固酮”的激素所导致，这就是“原发性醛固酮增多症”。

   8月5日，郫都区中医医院泌尿外科通过微创手术顺利治愈1名原发性醛固酮增多症患者，从根本上治疗了困扰其两年多的顽固性高血压和低钾血症。

高血压、低血钾，竟是肾上腺惹的祸

   今年51岁的赵大姐（化名）是一位有两年多的顽固性高血压和低钾血症病史的患者，平时服用三种降血压药物，也未达到理想效果，收缩压最高时达到了200mmHg，同时还伴随着心慌、头晕、双下肢乏力等不适症状。心急如焚的她四处求医，完善了腹部CT，发现左侧肾上腺有一个0.9cm占位，结合血钾、醛固酮、肾素等检查结果，最终确诊为“原发性醛固酮增多症”，对于困扰两年多的顽疾，赵大姐终于看到了明确的诊断和治疗的希望。

   原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质球状带肿瘤或增生而造成醛固酮分泌增多。醛固酮是身体里面非常重要的一种激素，它可以起到保钠排钾作用。如果醛固酮过多了，就会引起原发性醛固酮增多症，导致水钠潴留，体液容量扩张，排钾过多，影响了肾素—血管紧张素—醛固酮系统，继而出现了高血压、低血钾性碱中毒和周期性麻痹，心电图提示低血钾，表现为顽固性高血压、心慌头晕、周期性双下肢乏力及多饮多尿等症状。面对此类症状，人们往往容易忽视肾上腺问题，只是依靠药物来控制血压、补充血钾，并没有从根本上解决问题。

  泌尿外科微创手术治疗多年顽疾

   经过多方的打听和考虑，赵大姐选择到本院泌尿外科寻求治疗。泌尿外科主任陈昆带领团队，认真研究患者病情，确定她符合手术指征，建议进行手术治疗，并制定了详尽的手术方案。8月5日，由陈昆主任主刀，泌尿外科团队顺利为赵大姐实施了腹腔镜微创手术，术中出血仅5毫升。术后赵大姐停用降血压和补钾药物，长期动态观察血压和血钾均在正常水平，她感觉自己体能状态明显改善，腿脚有劲，不再心慌头晕，人也有了精神。赵大姐激动地握着陈昆主任的手说：“感谢陈主任给我做手术彻底治了我的病，现在我的血压、血钾都正常了，每天一粒药也不用吃，一次手术就治愈了两个困扰我的顽固症状，真是太感谢你们了！”（刘倩 吕霞 医师报陈远航 ）