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消剧痛保功能!郫都区中医医院脊柱外科巧手切除拳头大的骶骨肿瘤

点击数:401│更新时间:2023-05-25 09:37:40│【加入收藏】【打印此文】

 近日,郫都区中医医院脊柱外科团队成功为一老年男性患者切除一大小约6厘米×5厘米的骶骨肿瘤,使患者长期以来骶尾部剧烈疼痛的症状得到了彻底改善,且成功保留了行走及大小便功能,得到患者及家属赞誉。此项手术的成功实施,是脊柱外科敢于挑战高难技术的体现,也标志着医院整体实力水平的显著提高。

 73岁的刘大爷(化名)一年来因为骶尾部疼痛到处辗转求医问药,均效果不佳,且有小便不易解,大便坠胀等症状。近日刘大爷骶尾部疼痛加剧,无法平卧,夜间急诊入住我院脊柱外科,经影像学检查,发现刘大爷骶骨区长了一个如成人拳头般大小的肿块,骶骨骨质破坏,考虑骶骨肿瘤性病变。这个肿块除了导致刘大爷长期遭受疼痛的折磨,使他坐立不安外,还影响大便的排泄,导致肛门坠胀。

 骶骨肿瘤的切除是脊柱外科极具挑战性的手术,创伤大,出血多,肿瘤附近紧贴盆腔脏器、血管并累及多条神经,术后容易出现大小便失禁等并发症,风险较高。脊柱外科邓俊才主任与患者沟通后,立即组织手术团队完善术前讨论,根据术前的影像学检查充分评估肿瘤侵犯骶骨的范围大小,肿瘤和周围重要脏器的关系,尽可能的完整切除肿瘤和保留更多骶神经根。 手术如期进行,邓俊才主任带领团队成员张建副主任医师,祝鹏主治医师,在麻醉科密切配合下完整地切除了这个大肿瘤,手术不仅出血少,还保留了S1及S2双侧的神经根,病人术后的大小便功能未受明显影响。术后患者切口的愈合也是脊柱外科医护团队重点关注的问题,手术切口距离肛门不到5cm,很容易受到污染而发生切口感染。医护人员加强肛周皮肤护理,精心护理之下,患者切口很快顺利愈合。出院时,患者行走自如,大小便功能基本正常。(郫都区中医院刘倩、医师报陈远航)

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