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江油市铁路医院:全面落实“以人为本、全程服务”理念 探索农村特色医疗服务

点击数:1516│更新时间:2014-10-08 08:40:56│【加入收藏】【打印此文】

  江油市铁路医院位于江油市三合镇双龙街一号,是江油市卫生局直属医疗机构,为一级甲等规模的综合性医院。占地面积3500余平方米,医院科室齐全,设有内儿科、外科、妇产科、中医科、心电图、B超、放射、药剂、检验、预防接种等科室。住院楼宽敞明亮、环境舒适,编制床位50张,实际开放床位60张。医院拥有高、中级职称15人,初级职称26人,技术力量雄厚,基础设施齐全,拥有彩超、24小时动态心电图、24小时动态血压、全自动生化分析仪、尿液分析仪、电解质分析仪、电脑颈椎牵引椅、三维腰椎牵引床、DR/200mAX光机、全数字化B超、三导/十二导心电图机、心电监护仪、呼吸机、肺功能分析仪、血细胞全自动分析仪、TCD、脑电图(脑地形图)、免疫发光分析仪、HP特定蛋白分析仪等。医院24小时开放式就诊,开展常见病、多发病的诊治,主要承担江油城镇职工、居民、参合农民、成都铁路局在川、在黔、在渝职工及家属以及中铁八局职工家属的基本医疗服务和公共卫生服务。
  医院立足“小专科特色”,以“小综合、小专科、以点带面、全面发展的”建院理念,本着“以病人为中心,一切为了病人“,本着“以人为本、全程服务”的理念,重点打造老年慢性病、中医康复理疗、医养结合”等小专科特色《工作方案》为基础的基层医院。医院成立了以院长许勇军为组长的领导小组,明确分工,加强领导,各科室结合方案积极探索创新,落实责任,统筹兼顾,分工协作,确保本《工作方案》确定的各项工作任务落到实处。医院通过召开专题会议进行思想动员和部署,营造氛围,通过橱窗、医院网站、社区、各站段及住宅小区进行全方位、广覆盖的宣传。通过强化、加强考核,把推动“以人为本、全程服务”全面实施作为医院绩效考核的重要内容,与绩效工资挂钩,充分调动医务人员的工作积极性和主动性,确保此项工作取得实效。
    医院医疗卫生工作的“全程服务”包含“大全程”和“小全程”两个方面。“大全程”即人的一生的各个阶段在医院接受基本医疗和基本公共卫生服务的全过程;“小全程”为不同阶段的人在某一个时间段到医院接受服务的整个过程。
    一、结合路线图做好生命全程服务(大全程服务)
   结合医院实际,江油市铁路医院制定出人的一生全程服务路线图(孕育期—分娩期—儿童期—青壮年期—中年期—老年期),以此路线图为辖区居民提供全程服务。
    孕育期——预防生育缺陷,提高人口素质。
  【基本医疗】为孕妇提供卫生、营养、心理、生殖保健等方面的医学指导与咨询;定期进行孕产妇产前相关检查;对高危孕妇进行重点监护、随访和必要医疗服务。
  【基本公共卫生服务】为孕育期妇女建立健康档案;定期进行随访;按孕产妇健康管理的要求,为孕期全程提供优质的基本公共卫生服务。
    分娩期——加强孕期保健,确保母子平安
   【基本医疗】畅通孕产妇医疗急救“绿色通道”;为孕产妇提供卫生、营养、心理等方面的医学指导与咨询。
   【基本公共卫生服务】建立健康档案;定期进行随访;协助做好产后访视;对产妇开展产褥期保健指导;进行母乳喂养宣传;新生儿护理指导;动态了解新生儿成长的基本情况。
    儿童期——落实健康管理,呵护健康成长。
   【基本医疗】建立、健全急诊急救机制,保障儿童生命安全;对儿童常见病、多发病进行诊断、鉴别诊断、治疗及护理等;
   【基本公共卫生服务】建立0-6岁儿童健康档案,定期随访;开展儿童期健康指导,包括科学喂养、合理膳食、生长发育、疾病预防、意外伤害等;开展预防接种的宣传与告知;开展儿童期传染病防治知识宣传等。
    青壮年期——加强健康教育,做好医疗服务。
   【基本医疗】青少年期要加强健康心理引导,做好青少年期常见病、多发病的诊治;青年期和壮年期要注重体育锻炼,劳逸结合,做好各种传染病的筛查,做好常见病、多方病的诊治,提供医疗救助和普查普治工作等。
   【基本公共卫生服务】通过“健康教育进学校、进社区、进家庭”等活动,针对青少年期和青春期的生理和心理的变化特点开展健康教育,促进青少年养成有益于健康的行为;为青年和青壮年期居民提供生殖保健咨询、遗传咨询等服务;提供结核病免费筛查服务;开展结核病、肝炎、艾滋病、流感和狂犬病等重点传染性疾病的防治知识和健康教育。
     中年期——定期健康检查,确保生活质量。
   【基本医疗】开展中年期常见病、多发病的诊治;开展定期健康检查,重点筛查糖尿病、高血压等慢性非传染性疾病并积极治疗,确保生活质量。
   【基本公共卫生服务】重点做好高血压、糖尿病、肿瘤等慢性非传染性疾病的健康教育宣传;开展“糖尿病、高血压”免费健康体检;纳入“慢病管理”并定期随访。
    老年期——关爱老年健康,安度幸福晚年。
   【基本医疗】积极有效治疗各种慢性老年性疾病;开设“医养结合”病床;开展老年退行性病变(如颈椎病、腰椎病等)的中医康复理疗;开展老年生命垂危病人临终关怀服务。
   【基本公共卫生服务】重点做好65岁以上老年人免费健康体检;规范慢病管理;指导老年健康的生活方式;举办慢病、养生等健康讲座;开展老年人健康状况评估;开展老年人心理疏导。
   二、做好基本医疗和基本公共卫生服务(落实小全程服务)
   1、切实做好基本医疗卫生服务:

   坚持以人为本,优化服务流程,改善服务态度,提高医护质量,确保医疗安全,提升医院综合服务能力和水平,提升医院的社会形象和患者满意度。
    2、切实做好门诊医疗服务:
    ①加强门诊诊疗流程的管理,提高门诊医疗服务水平。
   患者进医院大门-挂号-就诊-检查-划价-取药-离开医院,是门诊诊疗的全程,也是门诊诊疗的基本流程,加强这个过程各个环节的管理,做到细化服务、主动的个性化服务,提高门诊医疗服务水平。
   ②落实好医疗、护理核心制度,确保门诊医疗质量与安全。
   医疗护理核心制度的落实是医院质量管理的关键,核心制度贯穿于医疗护理的整个过程,切实抓好医疗护理质量,重点抓好“首问负责制、首诊负责制”等医疗护理核心制度的实施与落实,把住医疗护理的环节质量,从而提高终末质量,确保门诊医疗安全。
   ③强化院前急诊急救,提升院前急救医疗服务能力。
   高度重视院前急救工作,做好出诊前准备、接诊、出诊、病情评估及处理、病情告知及注意事项、转运病人、院内处理、转院等各个环节的工作,健全管理制度,提升院前急救医疗服务能力。
   ④打造“小专科”特色,引领医院可持续健康发展。
   着力打造“老年慢性病(门诊特殊疾病)、中医康复理疗、医养结合”小专科特色,发挥小而精的作用,成为为医院“创造顾客”,发挥“拉动效应”的重要科室,为医院各项业务产生“带动效应”,引领医院可持续健康发展。
   ⑤发挥窗口科室的“窗口效应”,提升医院的社会形象。
医院门诊的窗口科室(挂号收费室、中西医药房、慢病诊断室、中医馆)的医护人员要以极大的耐心、细心、热心和亲情式、感动式为患者服务,有效地将医患“硬矛盾”转化成“软接触”,成为医院改进服务观念,彰显“窗口效应”,打造窗口服务新形象的“助推器”,从而提升医院的社会形象。
    ⑥拓展医技医疗服务项目,提升医院综合服务能力。
切实做好和充分利用好“全自动生化分析仪、全自动血球分析仪(五分类、三分类)、全自动电解质分析仪、全自动尿液分析仪、半自动免疫发光分析仪、C14、动态心电、动态血压、多功能监护仪、脑电图(脑地形图)、DR、TCD、HP特定蛋白分析仪”等医技医疗设备,保证医技检测质量,最大限度的满足患者的需要。还将根据患者需求引进和更新一些医疗设备,拓展服务功能,提升医院综合服务能力。
    3、切实做好住院诊疗服务
    ①加强住院流程的管理,提高住院诊疗的服务水平。
   接诊-检诊-查房-会诊-病例讨论-诊疗计划-治疗、护理-危重症抢救-辅助检查-病历书写-医患、护患沟通-值班、交接班-患者出院、转院。是住院诊疗的全程,也是住院诊疗的基本流程。在住院诊疗的全程服务中,做到细化服务和主动的个性化服务,不断的提高住院诊疗服务水平。
   ②落实好住院诊疗管理制度,确保医疗质量与安全。
   住院诊疗管理制度的落实是医院住院质量管理的关键,其贯穿于住院诊疗和护理的整个过程,重点抓好首问负责制、首诊负责制、三级查房制度、危重病人抢救制度、三查八对制度、交接班制度、医嘱制度等住院诊疗制度的实施与落实,把住医疗护理的环节质量、中间质量,从而提高终末质量,确保医疗质量与安全。
    ③强化综合病区标准化管理,提高住院医疗护理质量。
   标准化管理强调运作的统一、协调、简便,是高质量、高效率完成住院诊疗的保证措施。进一步强化综合病区管理制度化、医疗技术规范化、病房设置规格化、医疗质量标准化,从而提高住院医疗护理质量。
   ④开展技术协作、延伸服务,完善住院诊疗和拓展服务人群。
   与江油市人民医院等医院建立广泛的技术协作与交流,进一步加强交流与合作,主要通过“委外检查、委外治疗、双向转诊、专家讲座、专家查房与会诊”等方式开展全方位的合作,进一步完善住院诊疗,实现优势医疗资源共享,是住院诊疗的重要补充,也是患者享受优势医疗资源共享的重要载体,要切实做好做实,充分保障患者享受最优质、最全面的基本医疗服务;随访是住院诊疗工作的延伸,要做到出院及时随访和定期随访,特别是重点疾病、老年慢性病、重点人群,建立家庭医疗服务网络和拓展服务人群。
    4、切实做好基本公共卫生服务
    切实做好国家基本公共卫生服务工作,促进基本公共卫生服务逐步均等化,对于落实预防为主的卫生工作方针、有效控制疾病流行、提高居民对公共卫生服务的可行性、逐步缩小城乡和地区间差异、改善居民健康状况、促进社会和谐具有十分重要的意义,也是带动医院基本医疗最为有效的“助推器”。我们从三个方面保障辖区居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务。
   (1)加强业务培训,创新开展基本公共卫生服务工作
    通过专家讲座、院外培训、医院培训、科室培训和自学等方式,加强业务培训,按服务规范的要求,强化服务内容和服务要求,注重服务流程,兼顾考核指标,创新性开展“建立并逐步完善居民健康档案、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压糖尿病健康管理、重性精神病健康管理、中医健康服务管理、传染病防治及公共卫生突发事件等十二项基本公共卫生服务工作。
   (2)强化健康教育,引领带动基本公共卫生服务工作
   以重点人群、世界卫生日、季节及人群教育和个性化健康教育为基础,以辖区健康教育评估—诊断/问题—计划—实施—评价为工作流程,强化健康教育,开展内容丰富、形式多样的健康教育活动,引领带动基本公共卫生服务工作。
   (3)业务管理创新,推动强化基本公共卫生服务工作
   一是靠观念创新,优化基本公共卫生工作新环境。要切实转变观念,发挥创新意识,超前思维,建立一个和谐团队,营造和优化基本公共卫生服务工作新环境;二是靠教育创新,开创基本公共卫生工作新局面。靠健康教育宣传的灵活多样、健康讲座的针对性和灵活性,开创基本公共卫生工作新局面;三是靠人性化服务,构筑基本公共卫生工作新格局。以感动、亲情、人性化、个性化服务,构筑基本公共卫生工作新格局;四是靠拓展服务,满足基本公共卫生工作新需求。开展家庭病床、建立医养结合病床、开展临终关怀服务、举办多种形式的社区健康讲座等方式最大限度的满足辖区居民新需求。不断的业务管理创新,从而推动强化基本公共卫生服务工作。
  

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