“邓主任，我去了好几家医院都没查出来是什么病，有的说是食管问题，可治了也没用……”郑爷爷（化名）的怪病可真是让他苦不堪言，医院去了不少，也没能说明白到底是咋回事。

77岁的郑爷爷身体一直硬朗，五个月前，出现了吞咽困难的症状。吃不下这可不是小问题，进行了一些对症治疗后，症状却没能好转，吃饭变成了一种折磨，人也越来越消瘦。几经波折，他来到了郫都区中医医院脊柱外科，找到邓俊才主任。邓主任经过详细询问病史再结合多年的经验，认为老人有可能是因为颈椎问题导致的吞咽困难，将他收入院进行下一步检查治疗。

抽丝剥茧，一步一步寻找病因……完善胃镜，排除了食管本身病变。影像检查发现颈椎前方骨质增生明显，食管受压明显，初步考虑吞咽困难与此有关。凭借多年经验，邓俊才主任考虑诊断为弥漫性特发性骨肥厚症（DISH），为了验证自己的诊断，进一步完善了检查，最终证实诊断无误。

弥漫性特发性骨肥厚症是一类以肌腱附着点炎及相应的韧带出现骨化、钙化并在骨骼附着部有新骨形成为主要表现的骨病；发病部位主要涉及脊桂、骨盆，也常常侵犯跟骨、髌骨等。

DISH最常影响脊柱，常表现为背痛和僵硬；位于颈椎大的椎前骨赘，可导致患者的气管和食道移位，进而引起吞咽困难和气道阻塞。

虽然病因尚不清楚，但已有研究发现包括年龄、肥胖、痛风，高脂血症和糖尿病等多种危险因素与其发病有关；目前无法直接有效治疗该疾病，其治疗方式主要以对症治疗为主； 手术减压和内固定可能适用于DISH出现如骨折、颈椎病、腰椎管狭窄、神经功能障碍、感染或疼痛畸形等特定合并症的情况。

诊断明确以后，在邓主任的建议下，郑爷爷一家决定进行手术治疗。脊柱外科团队制定了周密的手术方案。术中，邓主任凭借多年经验，精细操作，完美地避开了血管、食管、气管，切除了椎体前方的骨赘，彻底解除了对食管的压迫，用时2小时左右，顺利完成。术后，郑爷爷立马感觉自己的咽喉等部位轻松了许多，并逐步恢复了正常饮食，就算是大口吃饭也没有原来那种难以下咽的感觉了。

近日，老人来到医院进行术后复查，他明显比原来胖了一些，精神非常好，他说自己经过一段时间的恢复，脖子能活动自如，吃饭、喝水也都十分顺畅。（刘倩、医师报陈远航）