心身疾病科医生上门诊的时候，经常会遇到一些形色匆匆的患者，大家见到医生张口就一句话“我要开安眠药，他们都说阿普唑仑效果好，我就要阿普唑仑”“我睡不着，就是来开点安眠药的”，甚至问他平时吃的是哪一种安眠药，患者就很茫然，甚至很多人就看周围有人在吃，就要来吃两颗，连药名都不知道……今天，就为大家讲讲常规的“安眠药”及用法。

什么是安眠药？

怎么区分安眠药？

我们使用药物治疗的目标是缓解症状，改善睡眠质量和(或)延长有效睡眠时间。大家常说的“安眠药”其实就是镇静催眠药，很多人使用的是苯二氮卓类药物，如阿普唑仑、艾司唑仑、劳拉西泮、氯硝西泮等。它们的优点是起效快，可短期内有效治疗失眠，抗焦虑效果也较好。可他们的缺点也很多哦，包括大量使用可出现宿醉表现（即服用之后第二天可能有宿醉样感觉，表现为头昏、乏力、困倦等）和具有成瘾性，即存在药物依赖性，某一天停用时，就会出现反跳性失眠，出现睡眠障碍更严重化的表现。

还有部分患者使用的是非苯二氮卓类药物，如唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆等。相较于苯二氮卓类药物它们一般不产生日间困倦，产生药物依赖的风险较低。但长期使用后停药的话可产生一过性的失眠反弹。

另外，还有其他比如SSRIs、SNRIs类抗抑郁药物可以对失眠伴有的抑郁和焦虑症状有好的疗效。

安眠药到底该怎么用呢？

具体给药原则按照个体化、按需、间断、足量给药。每周服药3~5天而不是连续每晚用药。需长期药物治疗的患者宜“按需服药”，即预期入睡困难时，镇静催眠药物在上床前5~10分钟服用。

怎么选择“安眠药”呢?

专业的事情，交给专业的人做。哪些症状应该使用哪类药品，请听取医生的建议和指导，用药需谨慎，切勿盲目用药。（温江区三医院心身疾病科 邓利霞；推送：医师报陈远航）