胸痛救治 永远在路上——三台县永明镇卫生院胸痛救治单元积极推进胸痛单元建设

   “时间就是生命，时间就是心肌”，胸痛救治单元作为胸痛中心区域协同救治体系的组成部分，是胸痛救治网络的基础环节，启动胸痛单元建设对于胸痛患者的及时明确诊断，减少发病后早期的救治延误，降低死亡率并提高心梗救治率，具有重要意义。

    自2023年2月在三台县卫生健康局领导及三台县人民医院胸痛中心的指导和支持下，以打通“胸痛救治起跑第一公里”为目标，永明镇卫生院积极启动胸痛救治单元建设。

  一是成立了以院长为组长的胸痛救治单元建设领导小组，副院长、医疗救治组负责人、宣传组负责人为成员，制定胸痛救治单元建设方案和管理方法，总结分析工作开展情况，对医疗环节提出针对性改进措施。医疗组规范开展胸痛患者日常诊疗救治及转运工作，健教宣传组定期开展大众培训教育，提升广大群众对胸痛相关疾病的认知。

    二是根据就近原则和卫生院实际情况先后与县人民医院、市第三人民医院、市中医医院签署联合救治协议，建立了胸痛救治微信群和远程心电图传输，确保信息数据共享、转诊转运顺畅，联通了胸痛救治网络，构建胸痛中心区域协同救治体系。

    三是建设过程中，在三台县人民医院胸痛中心专家指导下，制定胸痛救治单元相关规章制度及胸痛诊疗流程图，指引接诊医师快速、规范完成急性胸痛患者的接诊、初步诊断及决策任务，在院内、院外设立了清楚醒目路标指引，同时在门诊、导诊、收费室、入院处、药房、放射科、检验科、心电图室等窗口设立“胸痛患者优先”标识，开设胸痛诊室，配备抢救室、床旁心电图机、监护仪、除颤仪、肌钙蛋白快速检测设备、胸痛一包药，对急性胸痛患者开通绿色通道，实行先救治后收费，为胸痛患者救治提供强有力的物质保障。

（图为三台县人民医院胸痛中心专家查阅建设资料）

（图为三台县人民医院胸痛中心专家现场指导）

（图为导诊、收费室、入院处、药房胸痛优先标识）

（图为心电图室、检验科胸痛优先标识、十二道心电图机及快速肌钙蛋白检测仪)

    为不断提高急性胸痛疾病诊治能力，制定年度培训计划，围绕高危胸痛早期识别、高危心电图诊断、胸痛基层诊疗指南、心肺复苏术及快速转诊机制等为主的全员培训和考核，针对辖区群众开展大众健康教育，内容包括健康生活方式、急性胸痛症状识别、如何呼叫120等，定期参加上级医院联合例会、质量分析会、典型病例讨论会。

（图为心肺复苏知识大众培训）

    自2023年2月卫生院胸痛救治单元正式成立以来，共接诊急性胸痛患者13名，其中心肌梗死3例、主动脉夹层1例、其他非ASC心源性胸痛9例，通过胸痛救治单元的建设，大大提高了医院医疗服务水平，降低ACS病死率，缩短了高危胸痛患者的抢救时间。

（图为绵阳市胸痛中心联盟专家现场审核验收）

（图为绵阳市胸痛中心联盟专家现场指导工作）

    下一步，永明镇卫生院将以百姓健康作为根本出发点，着眼于医疗救治水平的精进提升，持续推进胸痛救治单元建设各项工作，不断完善急诊急救设施、设备和制度流程，强化对急救技能培训和考核，以提升胸痛急救能力，同时进一步优化流程，提高医务人员高危胸痛的筛查意识，完善上下联动的分级诊疗模式，畅通胸痛救治和双向转诊通道，为广大人民群众提供更加便捷、安全、高效的医疗卫生服务，全力保障辖区居民的生命安全。（姜秋蓉、医师报陈远航）