提到胸腔肿瘤，人们首先想到的是肺癌。其实，人体胸腔内有个称为“纵隔”的特殊区域，它不是器官，而是一个解剖的区域。纵隔内里有重要组织脏器穿行可以说是整个胸腔的交通要道。就是这样一个关键区域，也容易受到肿瘤的觊觎，悄无声息地吞噬着人们的健康。

    按照传统手术方法，纵隔手术要劈开胸骨产生15cm的切口，操作复杂、耗时长，还容易导致较多出血，由于创伤较大，患者术后也会产生剧烈疼痛，恢复时间较长。面对这样的病例，郫都区中医医院胸外科使用更加微创先进的方法建立起了一整套完善的诊疗救治体系，成功为多名纵隔肿瘤病人进行手术，实现了“大病不出区”。

与肿瘤相伴三年 胸外科团队微创妙手摘除

    陈女士平素身体一直健康，3年前，在一次常规体检中发现纵隔占位，怀疑是纵隔肿瘤。由于担心手术需要劈开胸骨，伤口创面大，介于对外科手术的恐惧感，她一直选择随访观察，纠结了3年之久，曾在外院多次就诊后仍未下定决心行手术治疗。经过仔细的研究和多方咨询，在了解到在家门口的郫都区中医医院就能通过微创术式完成纵隔肿瘤的切除，遂进一步就诊。

    切除纵隔肿瘤的手术区域密布很多大的血管和神经，任何一处受损都将可能造成严重后果，该手术难度系数较大，风险高，经过胸外科张立明主任医师团队讨论后，为陈女士制定了个体化手术计划，选择采用微创、疼痛更轻的胸腔镜下纵隔肿瘤切除术，手术顺利完成，以极小的创伤完成了肿瘤摘除，术后病检提示为A型胸腺瘤，好转出院。
剑突下入路胸腔镜 告别纵隔肿瘤

    36岁的张女士因咳嗽、胸闷等症状来到郫都区中医医院求诊。CT扫描检查中显示前上纵隔占位，初步诊断患者为胸腺肿瘤，如不及时治疗，随着肿瘤的生长可引起局部压迫症状，或伴随其他疾病，如重症肌无力、单纯红细胞再生障碍性贫血、肾炎、系统性红斑狼疮等，甚至胸腺癌，遂入住郫都区中医医院胸外科治疗。

    经过张立明主任团队讨论后，决定为张女士行经剑突下切口入路，行胸腔镜微创前纵隔肿瘤切除术。相较于传统的胸腔镜手术，其优势为：患者痛苦更小，术后当日即可下床活动，更重要的是由于视野清楚、视野范围增加，可以清除双侧膈神经内侧的所有胸腺及脂肪组织，特别是治疗合并有肌无力、纯红再障的患者，其手术安全性更高且费用无增加，患者能明显从中受益。张女士的手术进行得非常顺利，术后不久便可以自主下床活动，全身“无痛”的状态让她甚至有种“还没做手术”的错觉，对郫都区中医医院胸外科团队的技术赞誉有加。（刘倩、医师报陈远航）