在医院里，有这样一类人，他们刻板、严格，不讲情理，医务人员对他们既恨又爱。他们不是医生，却比医生更担忧患者的生命安全；他们不是护士，却比护士更注重每一个细节；他们不是清洁员，却比清洁员更了解每一个角落的卫生......他们就是默默守护医疗安全的院感人。 彭州市第二人民医院乘风而上，持续提升院感防控能力，为临床打造实用宝典。

乘二甲创建之东风，“借风行船”，借评审谋提升

以二甲评审为契机，促进医院感控质量进一步提升。一是认真研读标准，对标要求主动管理，对感染高风险科室及重点环节存在的问题建立台账，逐条整改；二是全面修订和完善医院感染管理相关制度、职责、操作规程、应急预案等，完成制度修订26个，操作规程60项，应急预案4个。为每个科室量身制作感染管理手册，做为感控工具书，指导临床感控工作，规范临床诊疗行为，保障医疗安全；三是强化培训，多举措推进感控知识的学习，对所有在职医务人员、新入职人员、医疗废物收集人员、第三方服务公司人员等进行院感相关知识培训，全年共进行院感知识线上或线下培训 15次，累计参加培训1870余人次，组织ICU、手术室、血透室、超声介入等重点科室进行专题培训，提升感控意识。通过以上努力，变压力为动力，进一步提高了医院感控工作的内在质量。

借信息化建设之顺风，“顺风而行”，助力科学管控

医院信息化建设的高速发展，让医院感染工作效率提升。医院信息科将关系数据库整合，帮助院感科在三管目标性监测、多重耐药菌患者监测、手卫生监测、院感病例预警等方面进行了改造与升级，大大提升了工作效率，相关成果获得四川省信息年会表彰。同时，院感科紧密联系信息科、药剂科、微生物室，对住院病区的抗菌药物病原学送检率、细菌分布耐药情况等指标数据的收集口径进行统一，对不达标的科室数据进行系统弹窗提醒，面对面沟通，服务临床，从而提升医疗质量水平。

严日常监控之长风，“防患未然”，用常控把质量

日常监控是感控的眼睛，院感科常年开展感染日监控、周检查、月督导、季分析。2023年共开展日常监控工作13项，每年平均排查感染病例8700余例，环境卫生学采样1496份，通报问题600余个，发现重点问题 10余项，多科联合全部完成问题整改，及时把医院感染的隐患消灭在萌芽之中，减轻了患者经济负担，减少了医疗纠纷。在全院进行职业防护处置培训及演练，深入重点科室进行原因分析重点培训，评估处理医务人员职业暴露15人次，提供免费检查51人次，无一人因职业暴露发生相关感染，有效地提高了职工的职业安全感及满意度。

一代人有一代人的使命，一代人有一代人的担当，新时代的院感人身负责任与使命，乘风而上，一步一个脚印推动医疗质量与安全的双提升！（苟小婕）