近日，犍为县人民医院神经内科成功为一名60岁右侧椎动脉V1段重度狭窄患者开展全脑血管造影+右侧椎动脉起始段重度狭窄支架置入术。该技术的开展，标志着犍为县人民医院脑血管疾病的诊断和治疗取得了新的突破，极大地改善了脑梗死患者的偏瘫、言语不清及头昏头痛等症状，降低了脑梗死复发的风险，减少了致残率和致死率，让老百姓大病不出县。
（特邀请乐山市人民医院脑血管病科雷波副主任医师到现场作技术指导）
患者，袁某，60岁，因“发现椎动脉狭窄1+月，反复头昏、说话吐词欠清”入院。经神经内科专业团队明确诊断，与患者及家属反复沟通同意后，在局麻下行全脑血管造影术+右侧椎动脉起始段重度狭窄支架置入术。手术过程顺利，解除了患者椎动脉重度狭窄的危险，有效地改善了脑部供血状况。术后患者头昏症状明显改善，说话吐词清楚，精神好，住院5天顺利康复出院。
(支架植入术前)
(支架植入术后)
脑血管支架置入术是用于治疗脑动脉狭窄、改善脑供血的一种微创介入治疗方法，经过穿刺“大腿根部的体表血管”(股动脉)，在数字减影血管造影(DSA)的投照下，按照特定的脑动脉导管操作技术，通过股动脉进入导丝，沿着主动脉上升，选择性进入颈动脉或者是椎动脉，进而深入到颅内的动脉中去，对局部血管分别进行造影，明确脑血管狭窄的部位之后，通过导丝的引导，将球囊引导至动脉狭窄的部位，然后对局部进行球囊的扩张，扩张之后，患者的脑部血液供应会明显改善。随后，在导丝的引导下置入支架来进行支撑，这时脑血管支架置入术就完成。
数字减影血管造影(DSA)是目前国际上公认的诊断脑血管病的“金标准”，它能清楚地显示颅内外动脉管腔狭窄、闭塞、侧支循环建立情况，对脑出血、蛛网膜出血的病因诊断(如动脉瘤、动静脉畸形)，是最佳的诊断手段，不但能提供病变的确切部位，而且可全面了解病变的范围及严重程度，为手术提供可靠的客观依据。而脑血管支架置入术是目前最为先进的脑动脉狭窄的治疗方法，具有创伤小，时间短，痛苦轻，安全可靠，疗效确切的独特优势，此项技术在犍为县人民医院成功开展，填补了本县的技术空白，为广大患者带来了健康福音。(犍为县人民医院蔡建琴、医师报陈远航)
