近日,成都市郫都区人民医院肿瘤、血液内科付曦主任医师团队在吉林省肿瘤医院尹春柱教授的指导下,成功完成医院首例卵巢高级别浆液性腺癌患者术后的腹腔热灌注化疗,这标志着医院在恶性肿瘤个性化精准治疗的道路上又向前迈进了一大步。
56岁的李女士是一名卵巢恶性肿瘤患者,于今年3月初在区人民医院行肿瘤根治手术治疗,术中发现肿瘤已经侵犯周围组织和淋巴结转移,术后化疗效果欠佳。考虑到患者腹膜、膈肌多发转移,付曦主任组织多学科专家会诊,对其病情进行了全面分析、评估,表示患者有腹腔热灌注化疗的指征。于是,多学科团队为患者制定了腹腔热灌注化疗的治疗方案。
付曦主任介绍,腹腔热灌注化疗(HIPEC)是近年来新兴的治疗胸腹膜恶性肿瘤的辅助手段,是将含化疗药物的灌注液精准恒温、循环灌注、充盈腹腔并维持一定时间,预防和治疗腹膜的种植和转移的一种化疗方式。热灌注化疗使热疗与化疗灌注药物产生有机的互补作用,增加患者对化疗的敏感性。不仅能够更有效地杀伤恶性肿瘤细胞,提高病人的生存质量,延长病人的生命,同时又减轻放疗和化疗所产生的副作用,因而被国际医学界称之为“绿色疗法”。
近日,在吉林省肿瘤医院尹春柱教授的指导下,医院肿瘤、学科内科付曦主任团队联合超声科刘振林主任团队为患者进行了腹腔热灌注化疗术。治疗过程中,医护人员不断询问患者的感受,她说:“就像在洗热水澡一样,肚子里热乎乎的,没感觉到很痛苦。”治疗后,李女士的乏力不适状态明显好转,达到了良好的治疗效果。
腹腔热灌注治疗的优势:循环灌注治疗扩大了药物在体腔内的治疗面积,针对体腔广泛性的癌性小结节有高效的治疗作用,弥补了局部给药的不足;通过循环灌注热化疗促进了药物的良好吸收,减少了药物毒性;通过循环灌注热化疗有效减少癌性积液内的营养物质丢失,避免积液“回潮”现象。
腹腔热灌注治疗适用范围:晚期腹盆腔肿瘤,术前或姑息治疗;腹盆腔恶性肿瘤手术发现冲洗液癌细胞为阳性者;腹盆腔恶性肿瘤术中发现肿瘤侵及全层或淋巴结转移或广泛器官、肠系膜及大网膜转移,手术切除非R0者;癌性腹膜炎、腹腔积液。
腹腔热灌注化疗是对手术、放疗、化疗非常完善的治疗补充,是目前治疗肿瘤及癌性腹水最前沿的新技术、新手段之一,热灌注治疗使得化疗药物穿透性更强,化疗药物更加容易穿透癌细胞从而导致癌细胞死亡,并减少化疗药物的副作用。此项技术的顺利开展,是医院“科技兴院”战略取得的一项突破进展,将更好地解决肿瘤患者的治疗问题,让更多的患者获益,提高生存质量,为他们带来生的希望。(郫都区人民医院黄明星、医师报川卫中心陈远航)