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点击数:293│更新时间:2024-04-19 12:07:41│【加入收藏】【打印此文】

   今年3月,县城马女士不小心将一根鱼刺卡在了喉咙里,她原以为吞两口饭就能把鱼刺“顺”下去。谁知,五天后,她突感颈部疼痛不适,于是当即便到盐亭县人民医院进行了检查,这一检查才发现是鱼刺刺穿了食道壁,已经完全进入纵隔,扎进了左侧颈部食道左后方,其前方1cm处就是颈总动脉,并已经伴脓肿形成。颈总主动脉是人体大血管,血管压力很高,一旦形成破口,就会引发大出血,直接危及生命,甚至根本没有抢救的机会。

   这根鱼刺就像马女士体内的一颗定时炸弹,一旦“爆炸”,就是大出血,危及生命,很难抢救。为了解决这根鱼刺麻烦,医院相关科室通力协作,多个科室的10多位医生紧急会诊,协商治疗方案。3月底,由胸外科在气管插管全麻下行胸腔镜辅助下纵隔感染清创、异物取出术、脓肿切开引流及左侧喉返神经探查术。手术明显可见食管周围组织水肿,食道胸廓入口左后上方可见一大小约3cm*2cm*2cm脓肿,打开脓肿可见乳糜样脓液溢出。脓腔壁左后上方可见一长约2cm鱼刺样异物,两端尖锐,证实了鱼刺已经穿出了食道,旁边就是颈总动脉。

  经过手术处置,胸外科成功取出鱼刺,患者已顺利康复出院。

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科普知识:对于鱼刺卡喉的急救误区

   误区一:食物吞咽。土方法里面,卡了鱼刺第一步就是赶紧吃东西,越大越好,一口吞下去,把鱼刺裹住一起顺到胃里。然而,这种方法是很不科学的,吞咽大块食物不仅会造成噎住的危险,更严重者甚至会刺破食管和大血管,增加食道穿孔的风险。

  误区二:大口喝水。喉咙卡鱼刺后,不要不停地饮用开水或者汤和饮料,因为咽喉里已经卡了鱼刺,再不停做吞咽动作,很容易引起鱼刺位移,乃至鱼刺卡位加深,危害性更大。

  误区三:手指抠挖。鱼刺卡在喉咙里,不要盲目使用工具或用手指抠挖喉咙,这样不仅会造成反胃呕吐,也容易加深鱼刺卡的位置,造成症状加重。

  误区四:大量喝醋。喝醋并不能真正起到软化鱼刺的作用。因为醋只能短暂地在被卡的位置停留,不仅效果十分有限,而且可能会延误治疗时机。

鱼刺卡喉正确急救措施:

  1、被鱼刺卡住,最科学的方法就是停止进食、饮水,可以试试反复轻咳,也可以张开嘴查看鱼刺卡住的位置。

  2、 如果位置不深,用肉眼能够看到,就用镊子或者筷子将其取出,这种方法还是很科学的。

  3、千万不要强行大口吞咽蔬菜、馒头,以为能把刺带下食道,这样只会使刺扎入较深的部位,或卡在食道内,造成更严重的后果。

  4、如果看不见鱼刺卡住的位置,鱼刺仍然弄不出来,说明鱼刺扎得比较隐蔽或扎在下咽部以下,且无法判断扎入的深浅程度,这时就应及时就医。最后告诫大家:吃鱼时一定要集中精力,避免被鱼刺卡喉,如果真的被鱼刺住了,不要惊慌,要根据情况进行科学处理,避免对身体造成二次伤害。(盐亭县人民医院胸外科王杰)



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