——内江市第二人民医院开展远程诊疗服务惠及基层群众

         内江日报◇本报实习生　蒋金凤　文/图

　　乡镇医疗机构的医疗设备和医务人员技术水平有限，很多大医院不认可乡镇医疗机构的检查结果，需要重新检查一次，这无疑增加了患者的经济负担。

　　医疗资源分布不均，让很多基层群众不能享受优质的医疗服务，患者得不到及时医治，错过了最佳治疗时机。

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　　这些问题怎么解决？

　　日前，笔者从市第二人民医院了解到，内江市临床医学影像诊断中心有效解决了这些问题。

　　今年8月5日, 内江市临床医学影像诊断中心开始运行，它是我省首个含远程影像、重大疾病筛查、远程心电及物理治疗四大系统的医学远程诊断中心。市第二人民医院院长吴道全任名誉主任，硕士生导师、主任医师蔡春仙任主任。

　　内江市临床医学影像诊断中心挂靠在市第二人民医院。在中国慈善总会的资助下，该院共投资4000余万元，其中前期投资2000余万元。针对基层医疗机构医学影像、心电和检验方面人才、技术、设备不足这一现状，在基层医疗机构建立远程影像、远程心电、重大疾病筛查、物理治疗四大系统，利用现代光纤技术与全市基层医疗机构进行联网检查并出具诊断结果，为基层医疗机构解决基本诊疗难题。

　　“远程诊疗以‘便民、利民、惠民’为宗旨，以合理配置优质医疗资源，让优质医疗资源下沉，改善基层医疗机构医疗设施设备状况，提高基层医疗机构诊疗水平，提升基层医疗机构整体服务能力，让老百姓真正愿意留在基层看病，为分级诊疗真正实施探索可操作的模式。”市第二人民医院副院长蒋奎告诉笔者，这将有效缓解辖区内老百姓“看病难、看病贵”问题。

　　据悉，远程医疗服务将惠及全市三县三区111家乡镇医疗机构和26家民营医院，目前首批已启动16家乡镇医疗机构及3家民营医院的联网，现日均诊断量达120人次以上。

　　■远程诊疗下乡——

　　家门口就是三甲医院

　　距离问题，在无形中给很多市民治病求医带来障碍。很多偏远地区的患者就是怕路途遥远，很多基层患者在无形中将小病拖成了大病，延误了最佳治疗时机。

　　“最近我的身体不舒服。”东兴区小河口镇的林婆婆说，今年她已经86岁了，如果专门去大医院检查费时又费钱，所以很长一段时间都没有放在心上。

　　远程医疗下沉到东兴区小河口镇卫生院，老百姓在镇上也能享受市第二人民医院的优质服务。12月18日，林婆婆得知这个好消息后，来到小河口镇卫生院做了检查。

　　“林婆婆患了肺癌，已经到了中晚期。”蔡春仙告诉笔者，“如果患者想来接受进一步的检查或治疗，可直接打电话到诊断中心进行预约，不用挂号，我们还会给患者推荐相关专家，能够让患者尽快接受检查治疗。”

　　据悉，基层医疗机构将拍得的X光片、适时心电、检验数据通过网络传送到临床医学影像诊断中心后，一般情况下诊断中心1小时内便可将诊断报告传回基层医疗机构。如果遇到急诊病人，诊断中心则按照急诊规定，立即诊断并将结果迅速传回基层医疗机构。对病情复杂的患者，诊断中心会及时组织相关专家会诊，快速作出诊断结论。

　　实现区域影像、心电、检验信息共享，检查结果在医疗单位互认，医生可及时调阅异地医院检查结果，病人转诊无须携带影像图片与报告，减少不必要的重复检查，减少医疗费用支出。

　　由此可见，老百姓在基层医疗机构进行影像、心电、检验检查，进行分级医疗，有效缓解了“看病难”问题。

　　据悉，乡镇卫生院诊疗报销比例大大高于大医院，远程诊疗惠及基层患者，有效缓解了他们“看病贵”的问题。

　　■先进设备投放——

　　基层诊疗水平大提升

　　基层医疗机构最稀缺的就是先进设备和医学专家，如果这两个方面得不到改善，基层医疗机构整体服务能力将得不到提高，不仅得不到上级医院的认可，而且无法得到患者的信任。

　　远程诊断中心的建立，毫无疑问改变了这种现状，市第二人民医院把先进的设备投放到基层，并派专家到基层医疗机构开展技术培训、专家查房、学术交流等活动。

　　通过区域影像系统、远程心电系统、重大疾病监测系统及疾病治疗系统的建设实施及相应的规范化技术培训，提高基层医疗机构影像、心电、检验、治疗的质量控制水平，同时引领临床专家下基层，使三级医疗机构优质专家资源“接地气”，提升基层医疗机构的整体服务能力。

　　威远的杨女士就是远程诊疗受惠者之一。前不久，她感觉头晕、乏力、没精神，来到威远某远程联网民营医院看病。“开始拍了X线片，检查报告显示没有异常；紧接着做了低场颈椎MRI等一系列检查，都没有发现问题。”杨女士说，在家门口接受检查，免去了看病的来回折腾，专家给出的检查结果让她非常放心。

　　身体不舒服肯定是哪个部位出了问题，可是一系列的检查让杨女士越来越困惑。再三考虑之后，她打电话给市临床医学影像诊断中心，想找相关专家会诊。

　　“没有排队挂号，不再重复检查，还给我推荐了相关专家。”这一切都让杨女士感到非常贴心。

　　“最后需要排除血管性病变导致的头晕，头颈部CTA检查发现杨女士的血管没有任何问题。”蔡春仙告诉笔者，最终专家会诊得出结论：杨女士患了抑郁症。

　　“得知结论之后我吓了一跳，抑郁症如果不及时治疗，很容易走极端，到时候后果不堪设想！”杨女士说，经过一段时间的药物治疗，她的病情已经得到控制。

　　远程诊断发挥了巨大作用，让越来越多基层患者的病得到及时发现、及时治疗。

　　■诊断力量雄厚——

　　撑起远程诊疗一片天

　　市临床医学影像诊断中心，是市卫生局主管、市第二人民医院承办、蔡春仙带领数十名专家精心打造的远程诊疗平台。

　　市临床医学影像诊断中心为四川省医学影像在建重点专科、泸州医学院医学影像学硕士导师点、内江市放射质量控制分中心、四川省医学会放射专委会委员单位、四川省医师协会放射专委会委员单位、内江市放射专委会主任委员单位、医学影像住院医师规范化培训基地。诊断中心设备先进、诊断技术力量雄厚，现有专业影像技术人员40余名，其中主任医师2名、副主任医师4名、主治医师12名、影像学硕士1名、在职硕士5名、影像本科20余名。

　　诊断中心现有美国GE 128层螺旋CT、GE 1.5T磁共振、大型平板血管机、乳腺钼靶机、数字胃肠机、DR、CR等先进影像设备，率先在本地区完成全身CTA、冠脉CTA、PCT、MRA、DWI、SWI、MRTN、MRS、DTI、MRCP、MRU等高端功能成像，填补了本地区多项影像技术空白，现在患者不必到成渝大医院便能在市第二人民医院享受同质的医疗服务。