——绵竹市人民医院与检察院建立职务犯罪协同预防之实践

      树立行业清风正气是保障医疗机构健康持续发展的根本。一直以来，绵竹市人民医院在大力发展业务、提高医疗服务能力的同时，非常重视医院廉政文化和行业作风建设，一方面坚持强化内部管理，一方面积极探索与外部的合作共治。医院主动与检察院等司法机构联系沟通，建立了以检察院和医院为成员单位的职务犯罪预防工作联席会议制度，医院内设立了检察工作联系点，创造性地搭建了职务犯罪“检医”协同预防工作模式。双方从构建常态化的职务犯罪风险防控体系入手，以宣传教育为切入点，以制度建设为着力点，以建立协作监督制约机制为突破点，不断加深合作、创新工作模式，针对医疗卫生领域职务犯罪的特点和根因开展共防共治，构筑起一道坚实的廉政防火墙。
       一、开展常态化合作，共同推进“依法治院”，搭建职务犯罪风险防控体系
       自党的十八届四中全会以来，依法治国被确定为党领导人民治理国家的基本方略，在医疗卫生系统，“依法治院、依法行医”亦被提到了新的高度，成为医院管理的重中之重。为探索更为规范有效的医院法治模式，绵竹市人民医院和市检察院以预防卫生领域职务犯罪为基本目标，从组织架构、工作制度、联系沟通等方面进行多渠道、多形式的常态化合作，共同推进医院法治建设。
       一是组建互联互通的职务犯罪预防工作组织机构，明确职责任务，为落实医院职务犯罪风险防控奠定基础。成立了职务犯罪预防工作领导小组，由双方相关领导和主要部门负责人共同组成，负责对医院职务犯罪预防工作进行总体部署和研究；在医院内建立检察工作联系点，搭建预防工作合作平台，确定了联系点的双方联络员和对接部门，负责落实日常事务。二是建立共同参与的常态化工作机制，检察院执法人员直接介入医院日常管理，加大医院职务犯罪风险防控力度。经过反复磋商研究，双方制定出详尽的年度工作计划，对全年工作内容、工作进度作出具体安排，重点包括医院合同的依法管理、人员招聘、设备耗材招标采购、新药遴选等廉政防控风险点的工作。通过检察院执法人员的参与和专业指导，进一步改进和完善医院预防职务犯罪相关工作制度和工作流程，强化医院法治化建设的制度保障。三是开展形式多样的互动沟通活动，促进合作更为深入广泛，推动医院职务犯罪风险防控持续改进。双方建立了联席会议制度，定期召开联席会议，共同分析研究医疗卫生领域职务犯罪的特点、成因、趋势和规律，总结合作过程中的经验教训，制定职务犯罪预防工作措施等；开展“检医”预防工作座谈会暨法律咨询活动，让执法人员、医务人员之间进行开放式的交流沟通，不仅增进相互的了解，同时可收集到广大一线工作人员的意见和建议，集思广益，不断丰富职务犯罪预防工作内涵，改进工作方法。
        二、从身边事说起，示范和警示教育双向并行，筑牢职务犯罪思想防线
       通过交流沟通，检察院发现医院在预防职务犯罪、反腐倡廉的宣传教育上所举案例都是众所周知的大案、要案。对普通的医院职工来说，放眼身边鲜有类似的情况，认为职务犯罪距离自己还非常遥远。针对这种现象，检察院和医院制定了“从身边事说起、示范和警示教育双向并行”的宣传教育策略，即检察院、医院分别负责落实反面案例警示教育、正面先进引导教育，且教育的着眼点都放在身边人的身边事，用大家所熟知的事实，使医院干部职工明确日常行为的是与非，提升自尊、自重、自洁、自律的思想高度，自觉抵制行业不正之风，筑牢预防职务犯罪的思想防线。
      为提高教育效果，检察长亲临医院，把经办的本地区卫生系统人员职务犯罪案例，用宣传展板、专题培训等形式，从案件办理的角度抽丝剥茧，向医院干部职工进行详尽的分析解释。因为所列举的人物是大家所认识的，其行为是医务人员所知晓的，因而教育效果更为震撼。通过检察院执法人员的专业讲解，使医院干部职工明确了卫生领域职务犯罪中罪与非罪的界限，从而认真进行自我检视，主动约束自身行为，提高对行业腐败的免疫力。
      同时，医院开展了多种形式的“比学赶超争先进”活动，挖掘身边同事的闪光点，充分发挥榜样的先进示范作用。例如妇产科老医生隆益会，在自身术后两天就站在手术台上为病人解决手术难题的事件在全院上下引起强烈反响，老中青三代医务人员都被深深打动，大家亲切地把这种一心为了病人而忘我工作的品质称为“隆阿姨”精神，纷纷自发地向她学习看齐。绵竹电视台制作的新闻节目“用行动诠释‘医者仁心’的真谛”，收集了隆医生在工作中已经习以为常的点滴小事，展现出一名老医生朴素的医学精神。该节目已被医院许多职工收藏，起到了良好的正向引导作用。
       除开展主题教育活动外，检察院和医院还合作开展了其他形式的教育工作，如共同制作以廉政宣传图片和对联为背景的学习笔记本，开展节前廉洁提醒等，对医务人员起到了潜移默化的影响，营造了良好的教育氛围。
         三、开展“两个谈话”，行为和指标预警双轮驱动，建立职务犯罪预警机制
      医疗工作的特殊性使卫生行业职务犯罪行为具有个别和群体化共存的特征，如何在杜绝医务人员个别不良行为的同时又要控制整体工作状况，是检察院和医院共同面临的难题。为此，双方紧密配合，结合医疗工作特点，着重在职务犯罪预警机制上下功夫，制定并落实职务犯罪“预防约谈”、“诫勉谈话”两个谈话制度，分别实行行为和指标预警，对职务犯罪的苗头及时进行强力干预，把职务犯罪消除在萌芽阶段。
         一是开展职务犯罪预防约谈，实行行为预警。谈话对象主要包括：有不规范诊疗行为、频发患者投诉、管理较为松散的科室负责人和（或）职工个人。通过与约谈人员面对面交流思想、交换意见，帮助找准“症结”，指明隐患，落实防范措施，纠正不良行为。二是建立诫勉谈话制度，实行指标预警。医院根据所掌握的大量基础数据，通过充分调研，明确制定出每个科室在抗生素、药品、医用卫生材料临床应用方面的客观考核指标及诫勉谈话红线指标，由信息化系统自动统计数据，一旦出现相应情况，即由院领导或职能部门负责人与相关人员开展诫勉谈话，进行严肃认真的警示，告诫科主任要从维护患者利益出发，合理施治，加强管控，规范医疗。
       四、拓展监督途径，强化群众和外部监督，构建职务犯罪监督网络。
     医院的职务管理既要面向职工，更要面向广大患者和社会各界，因而医院的职务犯罪监督途径应是多角度、多向性、开放性的。多年来，绵竹市人民医院在这方面进行了长期持续的探索和实践，尤其自与检察院建立合作关系后，积极拓展监督途径，在原有的内外部监督体系的基础上，丰富了群众监督、外部监督方式，构建起更为有力的职务犯罪监督网络。
     一是开展干部述职述廉，落实职工对干部的监督。述职述廉在医院院领导和全体中层干部中广泛开展，并接受职工监督，强调了领导干部在医院廉政文化和行业作风建设中的带头作用，促使其时刻绷紧廉政之弦，增强自我约束力。二是开通群众向检察官举报的直接通路，加强群众对医院的监督力度。通过医院内设立的检察工作联系点，检察官除参与医院常规的职务犯罪预防相关工作外，现场接受医院职工、患者和其他人员的举报、投诉，并立即进行相应处理与反馈，使信息交流更便捷。三是检察官参与医院廉政监督，落实司法机构对医院的监督。在开展设备药品采购及其他重要工作时，医院主动邀请检察院执法人员参与，对工作过程进行法律监督、指导和规范，加强了对职务犯罪的防范力度。四是开展行贿犯罪档案查询，落实对商家的监督。在医院进行采购活动前，通过检察工作联系点对投标商家进行行贿犯罪档案查询，医院对有行贿犯罪记录的单位和个人限制准入或取消投标资格，对商家起到了有效的惩戒作用。
      目前，绵竹市人民医院和绵竹市人民检察院在职务犯罪预防工作上的合作刚刚起步，两家单位将继续本着“为民务实、预防为主”的宗旨，就职务犯罪预防进行坚定持久的合作和探索。我们相信，随着“检医”共治模式的进一步深入和完善，医疗卫生领域的职务犯罪预防工作将更加高效有力。