近日，旺苍县中医医院骨伤科团队在郫都区中医医院对口支援队医生谷方均的指导下，顺利完成该院首例复杂骨盆骨折前后联合入路微创内固定术，不仅填补了复杂骨盆骨折微创治疗的技术空白，更重要的是建立了规范化的围术期管理体系，为后续开展同类手术积累了宝贵经验。

情况危急 女子车祸致盆骨多发骨折

     患者蒲女士因车祸被120急救送到旺苍县中医医院急诊科，常规检查后转入重症监护室抢救治疗。蒲女士被诊断为骨盆多发骨折及重度贫血，入院时血红蛋白仅57g/L，经过重症监护抢救室经积极治疗并输血后，血红蛋白恢复到93g/L。

技术突破 微创入路破解“创伤之王”

    蒲女士为骨盆多发骨折（Tile C3型），除旋转不稳定外还存在纵向不稳，前、后环稳定结构均完全损伤，因此前、后环均需手术固定，若选择外固定支架固定术，稳定性有限，且不便于护理；若选择传统切开复位内固定术，手术切口长达20厘米，出血量预计超过500毫升，术后恢复时间长，感染风险高，常规需备血输血治疗。根据蒲女士的情况，郫都区中医医院对口支援队的医生谷方均提出采用“经前、后联合入路行骨盆骨折微创内固定手术”方案，采用微创技术通过精准化、小切口操作，减少出血，实现快速康复，显著改善治疗效果，经全科讨论后达成一致意见，同时获得了蒲女士及家属的同意。

精准施术 微创固定开启快速康复通道

     旺苍县中医医院骨伤科团队和谷方均共同为蒲女士进行了手术，手术历时150分钟，切口仅5厘米，术中出血少于100毫升，手术顺利完成。这也是旺苍县中医医院完成的首例复杂骨盆骨折前后联合入路微创内固定术。术后，谷方均根据加速康复理念，为蒲女士制定了包含疼痛管理、伤口护理、体位转换、预防并发症、康复训练、膳食指导、睡眠及二便管理等方面的系统化、科学化、个体化的康复方案。目前，蒲女士术后康复顺利，切口愈合良好，已能够自主翻身和坐起。

对口帮扶 填补基层技术空白

     此次骨盆骨折微创技术的成功应用，标志着“造血式”帮扶模式取得实质性突破，受援医院骨科微创手术能力得到提升，真正实现从“输血支援”到“造血强基”的发展。
     在接下来的对口支援的工作中，郫都区中医医院将根据医院需求继续给予精准支援，不断开展新技术新业务，更好地使医疗资源下沉，提升受援医院的医疗及管理水平，为当地群众提供更加优质、便捷的医疗服务。(刘倩、医师报陈远航)