带涤纶套的长期留置导管是维持性血液透析患者一种新的血管通道,是传统以动静脉内瘘为主要透析通路的有效补充。临床上对于血管条件差、预计透析时间在3个月到半年之间的临时透析患者,内瘘堵塞而致再次造瘘困难或年龄大、心功能较差不能耐受动静脉内瘘术后所致的血流动力学变化等患者,置入长期性带涤纶套双腔导管是建立透析通路的有效办法。
2015年11月12日,青白江区人民医院内分泌及肾病内科成功开展首例带涤纶套的长期留置导管植入术。患者是一名63岁老年女性,明确诊断为:慢性肾功能衰竭;脑梗塞后遗症期;2型糖尿病;高血压病。患者需进行长期血液透析治疗,但考虑患者全身状况、血管条件较差,不适宜进行动静脉内瘘术。医院与患者及其家属沟通后,建议行带涤纶套的长期留置导管植入术,充分告知患者及家属手术利弊,得到患者及家属的理解和同意。经过充分的术前准备后,内分泌及肾病内科胡文兴副主任医师及徐春红主治医师顺利完成手术。术后患者恢复良好,手术部位无出血及感染等情况,同时导管使用情况良好。
医院首例带涤纶套的长期留置导管植入术的成功开展,标志着医院导管植入技术再上新阶,为周边血液透析患者的血管通路建立提供了更多的选择,血透患者不再需要因透析通路问题而往返于我院及上级医院之间,减轻了患者负担,提高了患者满意度。(陈 涛 胡文兴 )