近日，成都市郫都区人民医院消化内科团队再攀内镜高峰，成功应用隧道技术（STER）完成一例胃壁固有肌层肿物挖除术，既完整剥离肿瘤又保持了消化道的完整性，让早期消化道肿瘤实现“微创治疗”。据了解，该技术为郫都区首例，标志着全区消化内镜技术又上新“镜”界。

体检查出胃壁“包块”，三年后竟长大了

三年前，41岁的李大姐在体检中发现胃部有“包块”，大小约1cm，考虑为粘膜下肿瘤，几年复查下来“包块”竟在逐年长大到3cm左右，李大姐和家人非常紧张，担心瘤体癌变了。在今年8月初，李大姐决定切除“包块”，于是四处打听，了解到区人民医院可行内镜下微创切除，无需外科手术，便前来咨询。

消化内科主任徐理茂耐心向李大姐及家属解释了胃壁肿瘤的疾病特征和治疗方式，并详细告知了各类手术的优缺点。外科手术创伤较大，术后恢复慢；传统内镜下黏膜剥离术（ESD）在治疗的过程中容易发生穿孔，尤其是对于深层的粘膜下肿瘤，有时可能需要全层切除而难以缝合，需要追加外科手术缝合，于是建议选择经内镜粘膜下隧道肿瘤切除术。

消化内镜下“打隧道，挖肿瘤”

消化内镜中心主任黄长玉介绍，经内镜粘膜下隧道肿瘤切除术（STER）是治疗消化道固有肌层肿瘤的一种新兴的内镜治疗技术，巧妙利用消化道黏膜层和固有肌层之间的间隙建立“隧道”进行操作，因完整保留黏膜层，避免了消化道的穿孔，减少了术后消化道瘘等并发症，而且该方式具有手术时间短、创伤小、痛苦小、费用低、患者恢复快等优点。

消化内科是国家急性上消化道出血救治中心、全国乙肝临床治愈基地、全省首家结直肠癌筛查科普教育基地、成都市医学重点专科，也是四川大学华西医院、西部战区总医院消化内科专科联盟单位，常规开展无痛胃肠镜、超声内镜、胶囊内镜等检查，还开展消化道早癌的筛查，以及胃肠息肉切除术、消化道狭窄扩张及支架植入术、各类内镜下止血术、食管胃底静脉曲张治疗、经皮胃造瘘等内镜治疗技术。年完成胃肠镜诊疗2.5万余例，内镜下微创手术及消化介入手术6千余例，无痛内镜覆盖率超90%。

李大姐在充分了解医院消化内镜中心的技术水平和综合实力后，决定接受经内镜粘膜下隧道肿瘤切除术（STER）。近日，在麻醉科的全力配合下，由黄长玉主任、徐理茂主任和曾建梅主治医师等组成的内镜微创治疗团队顺利为李大姐实施了胃STER术，术中出血仅1ml，患者住院一周后康复出院，患者及家属对治疗效果很满意。

“胃里面的‘包块’去除了，藏在心里多年的疙瘩得以解开，这下终于不用担惊受怕了！谢谢大家！”出院时，李大姐如释重负，脸上没有了往日的愁容，嘴里连连说着感谢。

近年来，郫都区人民医院消化内镜中心不断提高诊疗水平，开拓内镜技术，更新诊疗设备，逐步打造高质量、有内涵的专科技术力量团队，大力开展新技术、新项目，实现超级微创治疗。目前，该中心已成熟开展消化道早癌内镜黏膜下剥离术（ESD），以及ESD衍生手术，如内镜下全层切除术（EFR）、内镜粘膜下隧道肿瘤切除术（STER）、内镜下食管括约肌切开术（POEM）等各种内镜下高级微创手术，为全区及周边患者提供先进医疗技术的同时，大大提升了患者的就医体验和满意度。（郫都区人民医院黄明星、医师报陈远航）