夏季来临,昼长夜短,酷暑难耐,伴随而来的,是人们丰富的夜生活。烧烤,火锅,小龙虾……样样都是小编的"最爱"。
但近日,郫都区人民医院胃肠外科收治了一名涮火锅时误将牙签吞入肚的患者,着实让爱吃火锅的小编吃了"一惊"。
进食牙签牛肉发生呛咳,牙签也一起吞下
几天前,患者聂女士与家人晚上一起去吃火锅,就在进食牙签牛肉时,覆在牛肉上的花椒刺激了聂女士的味蕾,突然发生呛咳。咳嗽一阵后,聂女士连喝了几大口饮料,呛咳总算停了下来,继续吃起了火锅。未发现任何异样的聂女士,却不知在刚刚咳嗽时将牙签倒吸入了胃。
第二日,聂女士开始间断出现下腹部疼痛,不明原因的她以为自己是吃火锅后拉肚子,吃点药就好了,家人也没有太在意。可一天下来,腹部疼痛没有缓解,反而持续加重,而且一碰肚子就疼,根本无法入睡。见此情况,家人急忙带着聂女士凌晨赶往成都市郫都区人民医院就医。
牙签已进入了小肠,戳破肠壁导致肠穿孔
聂女士来院后,立即引起了胃肠外科值班医生官一平主治医师的注意,患者腹痛剧烈,并伴有腹胀、发热等感染中毒症状,体格检查发现患者全腹压痛、反跳痛及肌紧张,这些都是明显的急性腹膜炎表现。同时,经急诊腹部CT检查显示患者小肠腔内见一"针状"稍高密度影,前缘局部似突破肠壁。结合患者自述前晚涮火锅吃牙签牛肉时曾发生呛咳,官一平主治医师考虑聂女士是误吞了牙签导致肠穿孔、急性腹膜炎。
"根据患者发生误吞的时间和当时的症状,考虑牙签已通过胃部进入了小肠,因为小肠空间较小再加上肠蠕动,牙签戳破肠壁导致了肠穿孔和急性腹膜炎,情况比较危急,如不及时治疗,可能随时发生感染性休克危及生命。"
紧急腹腔镜微创手术,成功取出异物
经积极完善术前检查,胃肠外科主治医师官一平、谭文勇立即为患者急诊行腹腔镜下小肠异物取出术。通过腹腔镜探查,腹腔内有黄色浑浊积液,已穿破肠壁的牙签很快被找到,被误吞的牙签已有4公分突破肠壁进入腹腔内。官一平主治医师在腹腔镜下迅速将牙签完整取出,随即对穿孔部位的小肠进行了修补缝合及腹腔冲洗引流,整个手术过程仅用1小时。患者术后安全送入病房继续治疗。
"现在想想都后怕,自己居然吞进了整根牙签。如果再耽搁一会时间就医,后果真是不堪设想啊!"患者聂女士说道。
胃肠外科官一平主治医师特提醒广大市民:
在日常生活中,我们经常会碰到有人不慎误入鱼刺、肉骨头等情况,在各个年龄段均较常见,多见于进食过快或大意造成,也有有意吞入的情况。这类异物常卡在食管,或停留在胃、十二指肠内。症状轻者表现为咽喉部疼痛、异物感、胸腹痛、恶心及呕吐,若处理及时,早期经胃镜可取出异物,避免造成进一步的伤害。若未引起足够重视,随着消化道蠕动,尖锐的异物可能会并发上消化道大出血、溃疡、甚至穿孔,严重时会危及生命。一旦不慎出现误吞异物的情况,最正确的做法就是尽快到正规医院及时就医!(刘红梅 )
成都市郫都区人民医院急诊120电话:028-87862243