“产前大出血,5分钟后到医院,准备抢救!”2月28日上午,在成都市郫都区人民医院上演了“生死时速,惊心动魄”的一幕。
疫情之下,抢救生命贵在争分夺秒
上午9时许,医院产科病房正在紧张有序地开展工作,产科住院总医师杨志英突然接到产科主任任丹的电话,得知一名产妇大出血来医院的路上,需要抢救,便立即放下手头的事,快速飞奔出去。
9时33分,产妇王女士(化名)由120送到医院急诊科,医务部、产科、重症监护室等医护人员已在急诊科门前等候。
入院时,王女士急性病容,面色苍白,陪同家人焦急万分,妇产科副主任袁源、住院总杨志英立即上前查看,患者床单已被血液浸湿,神志尚清楚,但院外出血量不能明确,通过询问病史、产检资料及多年临床经验,袁源迅速做出判断:“前置胎盘产前大出血,需立即手术!”。
由于情况紧急,在医务部部长杜曦、医务科科长吴岱宗的现场指挥下,立即启动产科急救流程,开通绿色通道。医务人员分工协作,一边积极抢救孕妇,进行吸氧、建立静脉通路、胎儿心电监护,完善合血、新冠核酸检测等相关术前准备;一边联系手术室、输血科、新生儿科等相关科室,协同抢救。
生死时速,多学科协作开通绿色通道
孕妇产前大出血,如何确保母婴安全?紧要关头,时间就是生命,责任重于泰山!
10时01分,在最短的时间内紧急完善了孕妇术前准备,通过专用“绿色通道”送入手术室,此时手术经验丰富的产科医生李洪珍已在隔离手术室等候,新生儿科医师也在新生儿抢救台边准备就绪,麻醉医生、手术室护士、助产士等医护人员均已做好手术准备。
10时08分,全麻气管插管等准备就绪,手术顺利开始,医生们通力合作,仅用2分钟便顺利取出一名男婴,当孩子啼哭的那一刹那,他们悬着的心放下了一半。
产妇为中央型前置胎盘,胎盘植入、子宫收缩乏力、产时产后大出血风险极大,需做好产后出血、抗休克等一系列抢救准备,这是一场硬仗!
产妇胎盘附着面广,粘连明显,子宫收缩乏力,经过欣母沛、麦角新碱加强子宫收缩、双侧子宫动脉结扎、宫腔球囊填塞等一系列积极止血措施后,产妇子宫收缩转好,阴道流血明显减少,大家紧绷的心才慢慢松了下来。
母子平安,用责任和担当诠释医者初心
历经37分钟的生死时速,产妇血止住了,子宫也保住了,新生儿评分良好,在医院多学科医护团队的保驾护航下,母子平安!在这场生死营救中,在场所有参与抢救的医护人员均身着防护服,衣服早已被汗水浸透。
“前置胎盘产前大出血严重危及母婴生命,幸好产妇来得及时,团队配合迅速,没有造成不良后果!”参与抢救的李洪珍说。从产妇进入医院到新生儿出生,前后仅用了37分钟,母子平安,这是医院多学科团队协作、通力合作的结果,也彰显了医院的产儿急救和综合救治能力。
常态化疫情防控期间,为保障患者就医通畅,郫都区人民医院开通了特殊人群就医“绿色通道”。
“一些慢性病患者需要长期到医院治疗,孕妇也需要定期做产检,还有突发急危重症情况,疫情防控期间群众的就医需求不会减少,提供个性化医疗服务尤为重要,我们的‘绿色通道’就是为了满足这些患者的就医需求而设置。”医院医务部部长杜曦说。(黄明星、医师报陈远航)