犍为县中医医院骨伤二科成功为百岁老人实施左股骨转子间骨折闭合复位PFNA内固定术！

    老年患者髋部骨折，教科书上用“人生中最后一次骨折”来形容其巨大的风险，对于百岁老人而言，用“死亡骨折”来界定似乎一点也不为过，因为不能再站起来、褥疮、肺部感染、胃肠道功能紊乱、泌尿系感染、深静脉栓塞、心脑血管意外等一系列的并发症都是对生命最大的威胁。

    近日，患者杨奶奶，在家中不慎跌倒，导致左髋部肿痛，活动受限，不能站立及行走，被家人紧急送往犍为县中医医院骨伤二科就诊，经检查诊断为“左股骨转子间骨折”，也就是名副其实的“死亡骨折”。

    手术or保守治疗，让我们陷入两难，虽说这个骨折手术本身并不复杂，但是高龄患者的手术常常是高危、棘手的区域，高龄患者往往由于心肺功能差，代偿能力弱，肌体新陈代谢速度趋向于衰弱，不少老人还合并多种慢性疾病，对手术打击的承受能力较低，甚至对麻醉，都是极大的挑战。尤其，现在面对的是位100岁的超高龄患者，术前准备、麻醉耐受、感染康复，每一道都是难关。手术治疗绝对是项极大的挑战，考验的更是医院综合诊疗水平。但是，如果不做手术采取保守治疗，老人可能会落下残疾且需长期卧床，引起一系列并发症，随时都会有生命危险。

    骨伤二科主任、主任医师彭贤富，主治中医师刘征宇与家属沟通后，为了让老人能够重新站起来，尽快康复，避免一系列并发症，骨伤二科全科医护团队综合讨论，决定为杨奶奶实行手术治疗。为尽最大限度确保手术圆满成功，骨伤二科专家团队会同手麻科主任赵洪平、心脑病科主任周建超等多个科室对杨奶奶的病情进行分析讨论，最终制定了可行的手术麻醉方案和应急预案，还为术后并发症的预防及康复治疗制定了合理周密的计划方案。

    在医护人员共同努力下，杨奶奶手术很成功，术后第二天就恢复了正常饮食。“我母亲那么大年龄了，能够顺利完成手术，这在过去，是我们想都不敢想的。”家属欣慰的说道。现在看着杨奶奶一天天健康起来，露出久违的笑容，医护人员也很高兴。刘征宇说“随着我们医院医疗技术不断提高，并且整个治疗过程中，杨奶奶和家属们对医院和医生也给予了充分的信任和肯定，无形中赋予了我们最大的信心和勇气，这是对我们团队最大的鼓励。”

    对于老年髋部骨折（粗隆间骨折），犍为县中医医院骨伤二科又陆续开展了多例高龄老年髋部骨折微创PFNA（股骨近端防旋髓内钉内固定手术），手术均获得成功，对比传统髓外系统内固定，髋部骨折微创PFNA具有手术时间短、失血量少，经济费用低，固定更加牢靠、对老年患者创伤性小，并收到患者及其家属高度好评！（王春丽、医师报陈远航）