“直肠癌动完手术,肚子上竟没留伤口，太神奇了！为你们精湛的微创手术技术点赞！”近日，79岁的任婆婆在成都市郫都区人民医院胃肠外科做了直肠癌微创手术，效果令她非常满意，出院时对医护团队赞不绝口，并送来一面锦旗。

    任婆婆因反复下腹痛伴阵发性加剧1年，两个月前检查诊断为直肠癌，病灶位于乙状结肠与直肠交界处，当地医生建议外科手术治疗。但对于手术治疗任婆婆及家人都很犹豫，一方面考虑到任婆婆年纪大，心肺功能差，且合并有高血压、心律失常等多种基础性疾病，巨大手术担心难以承受；另一方面，任婆婆担心手术切除直肠癌难以保留肛门，于是来到区人民医院进一步治疗。

    针对任婆婆的病情，胃肠外科主任邱体红博士带领医疗团队经过详细讨论，在完善各项检查的前提下，认为任婆婆符合腹部无辅助切口经自然腔道取出标本完全腹腔镜手术标准，经过患者本人同意后，决定选择创伤最小、干扰最少、腹部无辅助切口的直肠癌NOSES手术方式，在常规微创治疗基础上进一步“微创”。

     邱体红博士介绍，NOSES是指经自然腔道(直肠、阴道或口腔等)取出标本、腹壁无辅助切口的一种微创效果极佳的外科手术，被称为是“微创中的微创”，尤其适用于结直肠肿瘤领域。与常规腹腔镜结直肠手术相比，结直肠NOSES手术创伤更小、痛苦更轻、恢复更快、疗效更好、并发症更低、住院费用更少、腹壁功能维持及美容效果更佳。

    近日，邱体红博士带领胃肠外科团队，在手术室麻醉护理团队密切配合下，为患者实施直肠癌NOSES手术。经过3个多小时的手术，医院首例完全腹腔镜下直肠癌根治术(NOSES Ⅳ)顺利完成，术中出血仅30ml。手术在切除肿瘤的同时成功保留肛门，切口也仅有0.5cm-1cm，远远小于传统腹腔镜直肠癌根治术腹部辅助切口的长度（6cm-8cm）。术后患者经过医护团队的精心治疗与悉心护理，逐步恢复饮食、排便，现已康复出院。

     此次医院成功开展首例完全腹腔镜下直肠癌根治术(NOSES Ⅳ)，为医院微创理念和微创技术的发展起到了推动作用，该技术成功减轻了病人术后的疼痛，缓解心理压力、增强了病人疾病恢复的自信，加速了患者的术后恢复，提高了患者的满意度。同时，也标志着医院外科在探索微创治疗的道路上更进一步，让微创手术走向“无切口”的极致。（黄明星、医师报陈远航）