俗话说,生孩子就是一重险关,而中央性前置胎盘则是险中之险。
近日,隆昌市人民医院妇产科成功抢救一名伴有多种并发症的中央性前置胎盘产妇,并保住了子宫。目前,产妇和新生儿已平稳度过危险期。
中央性前置胎盘,手术难度大。
怀孕7个多月的黄女士因“发现血糖升高1+月,腹痛伴阴道出血2小时”,于3月28日急诊送入隆昌市人民医院。临床诊断为:中央性前置胎盘、妊娠期糖尿病、瘢痕子宫、横位先兆早产。
入院后,在妇产科主任伍静的带领下为其积极保胎治疗,并制订了周全的手术方案。
据了解,中央性前置胎盘是产科的危急重症,加上胎位是横位,大大增加了手术难度。术中出血凶猛可危及生命,医生在必要时往往会采取子宫全切术,保全产妇生命安全。
多科协作,全力以赴保障母婴安全。
4月3日下午5时30分,孕妇出现活动性出血伴有不规律宫缩,经药物治疗无效。到底是立即手术还是继续保胎?孕周太小,母亲患有妊娠期糖尿病,孩子肺发育不全,存活率低;如果继续保胎,可能会导致大出血,失去子宫甚至失去生命……
情况紧急,为了抢救两条生命,伍主任在征得孕妇和家属同意后,当机立断为其进行急诊剖宫产术。
全科上下瞬间进入备战状态,紧急抽血、备血、建立静脉双通道,最快时间内做好术前准备和心理疏导。同时,召集医务科、新生儿科、麻醉科、输血科、超声科、ICU等多科协作,形成了MDT团队,全力以赴保障母婴安全。
手术过程惊心动魄
此次手术由伍主任主刀,副主任医师唐南敏和医生周之露默契配合。手术5分钟后,随着一声清脆的哭声,胎儿娩出。
助产士协助新生儿科医生争分夺秒转运早产儿,飞一般冲向新生儿科,为孩子争取最佳的治疗时机。唐南敏、周之露医生则立即用止血带捆扎子宫下段,以减少出血;伍静沉着冷静,娴熟地分离粘连,下推膀胱、剥离胎盘。
经过评估,患者有保留子宫的可能性,医生逐步经过宫颈内口行止血缝合术+双侧子宫动脉上行支结扎术……
每一步都是惊心动魄,稍有偏差,后果不堪设想。整个手术操作精准有效,有条不紊。经多学科通力协作1个多小时,产妇转危为安,并成功保住了子宫。
术后7天,产妇顺利出院。
为孕产妇的生命安全保驾护航
近年来,隆昌市人民医院妇产科以精湛的技术、快速的反应、默契的配合,让众多危重症产妇转危为安,充分发挥了医院危急重症孕产妇和新生儿救治中心的作用。科室全体医护人员表示,今后将继续努力,为孕产妇的生命安全保驾护航。(隆昌市人民医院宣传统战科、医师报陈远航)