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跨越“脊柱禁区”!郫中医高难度上颈椎手术助力“新生”

点击数:391│更新时间:2023-09-08 12:21:29│【加入收藏】【打印此文】

在脊柱外科的回访中,四个月前因外伤被120救护车送入郫都区中医医院救治的73岁杨婆婆已经在怡儿弄孙了。殊不知四个月前的那场手术有多么的“惊心动魄”。

杨婆婆入院时,急诊CT检查显示寰椎骨折,断端分离、错位,同时存在先天发育异常--椎动脉高跨,情况危急,手术迫在眉睫。但由于骨折部位的手术区域位于高位脊髓水平,紧邻呼吸循环生命中枢,置钉像是在悬崖峭壁上走钢丝。钉道向内偏会伤及颈髓,造成四肢瘫痪;钉道向外偏则会刺破椎动脉,造成脑干缺血导致患者死亡。此类手术被专业人士认为是“在刀尖上跳舞”,稍有不慎,后果不堪设想。

然而,椎动脉高跨的患者更是难上加难,因为椎动脉高跨意味着患者有一侧或双侧椎弓根发育异常,椎动脉挡在正常钉道上,无法在正常的置钉点植入钛钉,术中如何巧妙的避开椎动脉,这要求术者具备高超的手术技巧。同时杨婆婆伴有高血压、糖尿病及脑梗塞等多种基础疾病,更是让手术过程及术后康复存在困难。

秉承为患者摆脱病痛折磨的理念,脊柱外科团队在邓俊才主任的带领之下,组织全院多科会诊,在与患者及家属反复沟通后,最终确定为患者行经后路寰椎骨折切开复位钉棒系统内固定+枕颈植骨融合术。要成功完成此类高难度、高风险手术,要求术者有专业的理论知识、完善的术前准备、优良的手术器械以及精准的手术操作。经过充分的准备后,手术如期进行。术中邓俊才副主任医师及祝鹏主治医师紧密配合,在精准的止血和细致的剥离显露后,巧妙避开高跨椎动脉、成功植入椎弓根螺钉,完成手术目标!

手术十分顺利,出血量少,术后在脊柱外科医护人员精心护理下,杨婆婆出院时已可以独立行走。出院四个月后,杨婆婆就能取下颈椎支具,如今离颈椎恢复“自由”又近了一步!郫都区中医医院脊柱外科团队一路攀登,精研医术,凭借高超的技术和孜孜不倦的追求,不断刷新手术刀尖上的惊鸿之舞,为更多患者的生命健康开启了新的篇章。

在此郑重提醒患者朋友,因寰椎骨折对患者生命健康危害较大,即便没有表现出明显的症状,也有很高的潜在危险,应予以高度重视。另外该疾病危害大,手术难度高,建议前往三甲医院脊柱专科就诊,以期早日康复!(郫都区中医院罗灵、医师报陈远航)

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