近日,郫都区中医医院泌尿外科引进了国内最新一代超脉冲铥激光治疗机,陈昆主任团队勇闯手术禁区,成功为一名高龄且患阿尔兹海默症的前列腺增生患者实施“经尿道前列腺铥激光剜除术”,该项技术填补了区域内空白,为被排尿问题困扰的中老年男性患者提供了更多治疗方案的选择。
85岁的王大爷(化名)因前列腺增生长期留置尿管,因为患有阿尔兹海默症,时不时会拖拽尿管,给家人护理带来了极大的不便。患者家属介绍说,此前为求前列腺增生的手术治疗,已辗转多家医院,但都因年岁大和阿尔兹海默症,手术、麻醉风险极高,建议保留导尿治疗。
得知患者家属想手术治疗后,陈昆主任团队针对王大爷的病情进行讨论,若采用普遍开展的经尿道前列腺等离子电切术,手术时间长,出血多,还切不干净,术后复发的可能性极大。经过充分评估后,决定行经尿道前列腺铥激光剜除术。
前列腺增生症是中老年男性泌尿生殖系统的一种多发病,严重影响患者的生活质量,给患者造成极大的痛苦。此症属于中医“癃闭”、“淋症”等范畴,临床分为肾气不足、气滞血瘀、热毒郁结三个证型。发病概率或超过三分之一,可以导致尿频、夜尿、排尿困难、膀胱结石、反复尿路感染等并发症。前列腺剜除术属于第二代治疗前列腺增生的术式,被认为是未来治疗良性前列腺增生的“金标准”。铥激光前列腺剜除术就是利用铥激光止血切割的特点将前列腺在包膜层面剜除,达到类似开放手术一样的效果,是按照包膜层面进行的解剖性手术。手术时间短、出血量少、留置导尿管时间短、术后恢复快、复发率低是铥激光剜除术的主要优势。同时,铥激光对于高龄、冠心病、高血压、肺功能不全、糖尿病等高危患者,同样也是安全有效。
手术当天,陈昆主任团队在麻醉科、手术室等科室协助下,仅耗时30分钟便成功完成手术,全程几乎未见出血。术后给予患者中药及中医外治疗法治疗。术后第一天拔除导尿管,患者可自行排尿,尿控良好。出院前王大爷一家对成都市郫都区中医医院泌尿外科陈昆团队称赞不已,并表示了由衷的感谢。
目前,郫都区中医医院泌尿外科已常规开展铥激光前列腺剜除术、前列腺汽化术等先进术式,为前列腺增生患者有效解决排尿问题。(郫都区中医医院刘倩、医师报川卫中心陈远航)