顶级医院+基层医院+患者 全新慢病管理模式在成华区启动
华西牵头 打破慢病患者不信任基层医生僵局
本周一,四川省首席高血压管理专家、川大华西医院陈晓平教授带领她的高血压管理团队来到成华区双桥子社区卫生服务中心,对来自双桥、府青、青龙三个片区的近百名患者进行高血压管理培训。这看似一场简单的高血压管理讲座,背后却是一种高血压管理新模式在我市正式启动实施。陈晓平称,新的高血压三级管理模式,或将终结慢病群体对基层医院管理的不信任,从而让患者得到更充分的健康保护。
陈晓平教授领衔的川大华西医院高血压管理专家团队共有7个成员,在“华西—成华城市区域医疗服务联盟”启动后,高血压管理是首个启动的慢病管理项目。陈晓平告诉记者,最新数据显示,我国18岁以上人群高血压患病率高达25.2%,可用“恐怖”一词形容。但在过去,尽管花费了很多钱去从事慢病社区管理,效果却并不明显,“最关键的问题就是基层医院的水平很难取得患者群体的信任。”如何打破信任僵局,让患者群体更充分地被管理起来?陈晓平团队启用了一种新的高血压三级管理模式。
这个模式包含川大华西医院、社区医院和患者自我这三个层级,由川大华西医院作为技术支撑,社区医生在专家指导下进行高血压患者健康档案建立、信息采集、防治计划制定、跟踪随访等,而患者自身需要在专家指导下进行自我管理。更为重要的是,从患者抽血检查开始,一系列的检验检查将由川大华西医院进行统一的质量控制,而高血压患者的疾病管理处于华西专家的完全把关下,从而充分保障了疾病管理质量。陈晓平告诉记者,疑难重症患者还可以经绿色通道从社区医院直通川大华西医院。
据悉,这种由顶级医院与基层医院及患者构架的全新慢病管理模式在全国尚属第一个,在高血压管理启动之后,川大华西医院还将采用这一模式,在成华逐步启动糖尿病、慢阻肺等慢病管理项目。 (成都日报 邓晓洪 )