老年人的养老和医疗问题，一直都是社会各界关注的焦点，子女在外打拼，家中的父母成为他们心中最深处的牵挂，他们在家过得咋样？吃得好吗？最近身体情况咋样？过得开心吗？


“医·养·康”


     近日，高新区桂溪社区卫生服务中心将6名中医师、5名康复医生及5名护士家庭医生长期派驻养老院，采用养老机构与医疗机构合作的“联合运行”模式，助力医养融合，另外，中心还开展了产妇护理康复、残疾人康复理疗。

      中心通过与四川华西医院、四川省医院建立联合门诊，提供远程视频会诊，做到不出社区就能接受上级医院专家诊治，对大病、疑难疾病及时提供双向转诊绿色通道，实现“医·养·康”的融合。

       针对老年人、残疾人、原发性高血压、2型糖尿病患者，家庭医生为他们提供中医体质辨识、中医养生、中医膳食、中医体育以及中医药保健指导服务。


                  △桂溪街道医养融合服务站

      针对辖区有康复需求的残疾人，康复医师为他们进行残疾评估，制定专人的康复计划，指导进行康复训练，据统计，平均每天有40-50人次到这里来进行康复性训练。 

特别的爱给特别的你

      据统计，桂溪社区范围内共有20多名患有脑瘫症的儿童，他们多因唐氏综合症、中毒 、窒息等原因所致。

       目前服务站脑瘫儿康复室有6名患有脑瘫的儿童，还为他们专门请了护理学校的老师，联合服务站的医生助力缓解病情，并耐心地教会他们学会说一段话、玩游戏、画画、唱歌、写字。

      淘淘就是其中的一员，他的护理老师小李说，你看最近淘淘进步特别大，会写好几十个字了呢，我们都觉得非常开心呢，只见，淘淘正在老师的指导下，一笔一划地写着一二三。


娱乐养生好去处


       服务站分为医疗康复区、养老服务区、娱乐服务区三个区域，设有中医馆、医疗保健室、文化活动室，日间照料室等。


                    △对弈心欢畅

      服务站不仅为辖区内的残疾人与老年人提供日常的照料，他们还可以在这里娱乐养生。

      高新区桂溪社区卫生服务中心熊伟主任介绍说，“我们这儿不仅是医养的场地，还可以在这里搞大合唱、学书法、学习画画，服务站还有为有名的画家，他经常在这里教学生呢。可以说，精神娱乐也能得到满足，上次我们中心的医护人员还和患者搞了一次合唱PK，收到的反响还挺不错呢。医患关系变得更加的亲密，医护工作者也更加了解患者的就医需求，以便于我们更好的开展工作。“

      李婆婆说，她平时就住在这里，因为有高血压，服务站的家庭医生再加上一个专业护理人员，专门负责她和同房间的周婆婆，每天两次给她们测量血压，平时饮食也是按照中医膳食进行配备。这里还有很多老朋友，她们每天都一起玩，她比较喜欢和大家下下棋、唱唱歌，非常开心。她有一个儿子，在外省修高铁，儿子说只要她开心健康就是福气！


个性化儿保 让小有所乐



        陈瑞华是中心的一名儿保科专家，曾在三甲妇幼保健儿保科工作三十多年，任儿科主任。熟悉儿童个性习惯培养的训练方法、儿童生长发育监测，早产儿肥胖儿的喂养指导，对儿童营养不良、贫血、肺炎等病症有着丰富的临床经验。

       据了解，许多儿童易患的疾病，都与小时候的不良习惯有关，而随着家长们对孩子健康越来越多的关注，中心推出许多个性化的服务。


               △儿保专家陈瑞华正与宝宝父母沟通


      “在我这里做儿保有个半岁的宝宝，在其他医院检查后鉴定为营养不良，针对这个特殊的孩子，为她制定专门的儿保计划，有意识地培养两手传递玩具、语音训练、以及咀嚼吞咽动作习惯培养，”陈瑞华说。

       听说，在添加辅食的问题上，这位妈妈与平时带孩子的外公外婆发生了激烈的争执，谁也说服不了谁。

      在陈瑞华的建议下，这位妈妈这次做儿保时将外公外婆也带来，作为同龄人的陈瑞华，建议他们放弃喂养孩子的老方法，尝试新的喂养方式以满足孩子的身体生长需要。 

黄轶：上门服务是家庭医生必修课


      黄轶就是中心的一名家庭医生团队领队，同时她也是社区中心的一名全科医生，日常的工作室多为中心接诊病人，还要为签约居民建立健康档案，并针对慢性病的患者给予用药指导、健康教育以及个性化的分类干预等。


                △黄轶为签约居民看诊

       黄轶2008年从综合型医院的医生转变为社区医生， 在中心建立家庭医生团队后，由她带领5个团队，经常入户随访。

      “多和病人聊天，真正的走进他们，才能想出最适合的就诊方案。所以说，家庭医生入户是必修课”双河社区家庭医生团队领队黄轶介绍说。

      “走入签约居民家中，为他们免费体检、出诊送药上门，并为患有慢性病的患者，监控血压、测量血糖，了解他们最近的用药情况，可以说，我们比他们的家属更了解病人。”

      高新区桂溪社区卫生服务中心目前共有13支家庭医生团队，按照社区进行划分进行服务，以上级医院指导专家+全科医生+全科护士+公卫人员+中医师+后勤保障人员进行人员配置。作为一个拥有108000人的大型社区，目前中心签约居民数已超过20000人。（ 成都商报四川名医）