老大---血液透析
依靠半透膜两侧溶质浓度差产生的弥散作用进行溶质清除,清除率与分子量成反比,对尿素、肌酐等小分子物质有较高清除率,对中分子物质清除效能较差;能够迅速清除血钾,纠正酸中毒,并且价格比较便宜,广大患者及家属易接受。
老二---血液滤过
模仿肾单位的滤过重吸收原理,将动脉血液引入具有良好的通透性并与肾小球滤过膜面积相当的半透膜滤过器,血液通过滤器时血浆内的水分被滤出,清除潴留于血中过多的水分和溶质;为保持机体内环境的平衡,需要在滤器后(前)补回相应液量和电解质以代替肾小管的重吸收功能。
老三---血液透析滤过
综合普通血液透析和血液滤过优点,高效清除病人体内的小分子物质,充分清除体内中分子代谢废物;与普通血液透析相比,具有更稳定的血流动力学状态,不良反应减少,尤其适用于对普通透析不能耐受的病人。(武胜县中医院:秦渝婷 王玲)