多指（趾）畸形是一种常见的先天性畸形,是指正常指（趾）以外的指（趾）、指（趾）骨、单纯软组织成分或掌骨等的赘生，可与短（趾）、并（趾）等畸形同时存在，一般男性发病率高于女性。治疗方式主要以手术治疗为主。

随着人们对多指（趾）畸形的认识逐渐深入，许多萌娃也能及时进行手术治疗。但是仍有一部分家长认为“多指（趾）多福”、“长大一些或许就好了”，殊不知这多指（趾）不仅不会自己消失，还可能影响萌娃手、足功能，甚至影响孩子的心理发育。

如果很早……不至于因为它半生都是自卑；

感同身受……吃酒席不敢去夹菜；

高中时候……在宿舍里洗脚都遮遮掩掩的挺自卑的；

……

这些亲身经历，来自曾经多指（趾）的他们。

多指（趾）畸形什么原因造成的？

畸形的原因比较复杂，确切原因及致畸机制至今仍不是十分清楚。目前一些研究结果表明，可能是遗传因素与环境因素互相作用的综合结果，或多种环境因素共同作用的结果。

多指（趾）畸形怎么办？

临床上对于多指（趾）畸形治疗主要以手术治疗为主。用线勒、天天掐、天天掰等方法并不靠谱，不但不能解决问题，还有可能导致正常组织感染、坏死甚至功能障碍。

手术治疗并不是直接把多余的手指切除就可以了，这种手术复杂且精细，涉及到指（趾）骨的截骨，促使其外观恢复正常；关节的成形，促使其关节功能更加匹配；肌腱的转移，提升指（趾）的屈伸功能；皮瓣的设计，使得疤痕更加隐蔽等等。

大邑县人民医院外科第二病区（骨外科、运动医学科）已顺利为多名多指（趾）畸形患者成功实施手术治疗。

案例一，女，34岁，先天性右手拇指并指多指。实施右手多指畸形切除术+指间关节成形术+关节囊修补术，术后恢复良好，顺利出院，定期复查，去除内固定。

术前

术后

案例二，男，20岁，右手拇指蟹钳状畸形20年。实施多余指切除术+关节成形术+关节囊修复术+金属骨针内固定+掌骨截骨矫形+石膏托外固定术，术后恢复良好顺利出院，定期复查，去除石膏托和金属骨针、循序渐进进行功能锻炼。

术前

术后

案例三，男，5岁，左足第4、5趾并趾畸形5年。实施左足多趾并趾畸形矫形术，整个住院天数总共3天。定期复查，换药、拆线。

术前

术后

案例四，男，1岁11月，左足小趾并趾畸形1年11个月。实施多趾切除+皮瓣转移修复术。定期复查、拆线，逐步行负重功能锻炼。

术前

术后

主治医师郑云提醒：多指畸形患儿手术的最佳时机为3-6个月左右(孩子身体健康，没有其他疾病，并且体重达到6kg)。若患者多指畸形进一步加重，可以提前进行多指切除手术。

由于要考虑到孩子手指功能恢复、手指美观、避免损伤血管和神经等问题，所以多指畸形的手术是一个复杂且精细的手术。手术前患儿需进行专业的检查，医生需要设计详细的手术方案。手术后护理人员需要密切观察愚儿手指的血运及局部皮肤情况，拆线后指导患儿进行手指功能训练。

对于更复杂的畸形，最好将手术推迟到1岁左右。这允许更好的术前临床和放射学评估，以更好地确定受累范围。到那时畸形的程度变得更容易辨别。此外，解剖结构更清楚，这有助于解剖，而且麻醉的风险比新生儿期要小。仅涉及软组织连接的简单多趾可以更早切除。

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