你知道吗，现在门诊看病也可以报销了哦。

自2023年1月1日起，成都市正式实施门诊共济保障政策，凡是城镇职工参保人员在我院发生的符合规定的门诊费用都可以按比例进行报销。

那么什么是职工医保门诊共济保障？

保障的人群是哪些？

可以纳入门诊共济保障范围的费用又是哪些呢？

首先，职工医保门诊共济保障主要涉及两方面：一是普通门诊费用保障，二是“两病”门诊用药保障，两病指的是高血压和糖尿病。

其次，保障人群是全体职工参保人员，同时包括在职人员与退休人员。

我院的门诊共济保障遵照成都市职工医保门诊共济要求执行，在职职工、退休人员、“两病”的报销比例分别为50%、60%、70%。

最后，可以纳入共济保障范围的费用：在门诊共济定点医疗机构发生的符合基本医疗保障支付范围的普通门诊费用。

以下是实际报销中的三个常见问题

问

用家属卡可以报销吗？

答

不可以。享受职工医保门诊共济待遇(门诊费用报销)就诊时需刷本人社保卡；个人账户(医保卡内的钱)可以供家属（配偶、父母、子女）就医或购药使用。

问

在实际看病的时候应该如何进行费用报销呢？

答

参保人员在门诊共济定点医药机构看病时，凭医保电子凭证或社会保障卡就医即可直接报销。

问

如果前期在定点医院门诊就医，但由于未带医保卡导致费用当时没有报销，事后还能报销吗？

答

可以的。定点医院可以帮办代办门诊费用报销，可以将报销资料交给定点医院，医院会定期交区医保局进行费用报销的。需要提供的资料有：参保人的社保卡复印件，门诊发票，费用清单，检查检验报告单，处方底方以及参保人中国银行、农业银行、工商银行、建设银行任一银行卡复印件。

本篇文章部分源于成都市温江区医疗保障局发布的成都市职工医保门诊共济保障宣传手册、宣传视频。如有侵权，请联系删除。

（供稿：温江区三医院财务科鲍钰雪、陈露航；推送：医师报陈远航）