4月7日，雅安市召开了2017年全市医改暨卫生计生工作大会，总结2016年全市深化医改和卫生计生工作，安排部署2017年重点工作。大会从医改、脱贫攻坚、民生工程等方面充分肯定了2016年全市医改和卫计事业取得的成绩，对雅安市2017年医改和卫计工作提出了要求。
在过去的一年里，雅安市医改和卫计工作取得怎样的成绩?在新的一年里，雅安市将从哪些方面入手开展医改和卫生计生工作?
回顾2016
雅安市医改和卫计工作亮点纷呈
2016年，全市卫生计生系统在市委市政府的坚强领导下，认真贯彻落实中央、省、市各级关于卫生计生工作的决策部署，砥砺奋进，开拓进取，不仅圆满完成各项目标任务，还取得了医改工作全省第三，卫计系统综合绩效目标考核全省排名第五，政风行风第三方测评全省第一，医养结合成功跻身全国首批试点等优异成绩。
关键词：重建
重建让卫计服务体系“上档升级”
2016年，雅安市卫计系统抢抓“4·20”芦山强烈地震灾后重建机遇，高标准规划建设卫生计生服务体系，按照“三年基本完成，五年整体跨越，七年同步小康”的总体要求，坚守“六位一体”工作底线，全面完成128个规划项目建设任务，累计新建医疗服务机构52个、改扩建 24个、维修加固52个，投入使用率100%。
雅安市硬件设施显著提升，城市卫生、农村卫生、公共卫生和计划生育“四位一体”的卫生计生服务体系更加完善，卫生计生服务能力全面加强，卫计服务体系全面“上档升级”。新增医疗设备7629台(件)，新增医疗业务技术189项，6家县级医疗机构由二级乙等升级为二级甲等，雅安市中医医院由二级甲等升级为三级甲等，服务体系得到了跨越发展。
关键词：脱贫攻坚
实现健康脱贫“六个全覆盖”
2016年，雅安市卫计系统全面落实 “五大行动”、“十免四补助”等健康脱贫政策，实现了健康脱贫“六个全覆盖”。
减贫人口新农合医疗参合率全覆盖，减贫人口新农合基本医疗保险、大病医疗保险参保(合)率达100%。
“零支付”“微支付”政策全覆盖，全市29756名贫困人口在县区内就诊实现了“零支付”，在市级医院就诊实现了“微支付”即只需支付总治疗费的10%，全市贫困人口全年累积享受了3091.36万元的免费医疗。
村卫生室建设全覆盖，全市150个贫困村村村都有卫生室。
村医服务全覆盖，雅安市150个贫困村，村医配备率达100%。
远程诊疗全覆盖，将远程诊疗平台优先延伸到贫困村。
上门服务全覆盖，全市各县(区)组建了“红旗帜”脱贫巡回医疗服务专家组、“红旗帜”脱贫巡回医疗服务队，主动上门服务贫困家庭，全年累积提供上门医疗服务3.2万人次。通过上下联动，全市卫计系统顺利完成了市委、市政府下达的45个村摘帽29095名贫困人口健康脱贫任务。
特别值得一提的是，全市各县(区)以脱贫攻坚为契机，积极争取党委政府支持，落实资金，解决了村卫生室建设、医疗服务设施和村医配备等实际困难和问题，全市基层医疗服务水平和能力得到明显提升。
关键词：民生优先
卫计民生工程和民生实事全面完成
2016年，雅安市全面完成了省、市下达的各项卫计民生工程和民生实事。
全市29916人(户)享受了各类计划生育奖扶金3666.66万元、全部发放到位，对象资格确认零误差，未收到一起反映乱发、不发或少发、多发计生奖扶金的举报投诉。
为雅安市400名贫困白内障患者进行了免费复明手术治疗。
农村居民新农合参合率达99.73%，参合农民住院医疗费用政策范围内报销比例达77.29%，城乡居民基本医疗保险财政补助标准提高到420元。
全面开展城乡居民健康档案管理、健康教育、慢性病管理等12类基本公共卫生服务，城乡居民健康档案电子建档率达99.6%。
全市14家县级公立医院因取消药品加成减少收入累计3253.73万元，切实减轻了群众看病负担，同时，落实各级财政补助金额685.7万元，占取消药品加成减少收入的21.07%，确保了公立医院正常运行。
为5568对新婚夫妇提供免费婚检服务，为5262对夫妇提供了免费孕前优生健康检查服务，目标人群覆盖率达107%。
结合“八免四补助”政策，免费治疗包虫病、血吸虫病、大骨节病等地方病患者1501人。
继续实施乡村医生培养计划，170名定向医学生全部分配到村卫生室，全市村卫生室乡村医生配备率达85%，贫困村卫生室乡村医生配备率达100%。其中，乡村医生配备率是政府纳入民生实事的指标，为推动基层队伍建设，特别是健康脱贫工作提供了及时的人才支撑。
关键词：医养结合
成功跻身国家医养结合试点城市
2016年雅安市成功跻身国家首批医养结合试点城市。 与此同时，雅安市医养结合工作积极推进。一是打响了“医养结合试点市”这张名片。医养结合试点工作写进了第四次党代会报告和2017年政府工作报告，进一步夯实了医养结合的理论保障、政策保障和组织保障。二是做好了医养结合工作规划。以市政府名义出台了《雅安市国家级医养结合试点市建设实施意见》(雅府发〔2017〕2号)，基本勾画出了“加快大兴医养健康园区、北郊国药文化产业园区和汉源湖-九襄阳光康养园区规划打造，大力推进九襄阳光康养小镇、蒙顶山花间堂精品康养度假体验区、大兴蜀天医养健康社区等重点项目建设”的建设蓝图和目标。三是探索医养产业发展“雅安模式”。2016年我市已争取到位康养类项目11个，估算总投资1.83亿元。以大兴片区重建为契机，积极打造“川西医养健康城”，九襄阳光康养生态旅游小镇等康养项目顺利实施，康养产业破题发展。
展望2017
优化医疗服务 打造“健康雅安”
展望2017年，雅安市医改和卫计工作，将重点从“分级诊疗、医院管理制度、城乡医保、药品供应保障、医养结合试点”等方面，补齐我市制度短板，为打造“健康雅安”，助力全面小康社会作出新的更大的贡献，切实提升群众健康获得感。
打好健康脱贫硬仗。2017年我市将聚焦9251名贫困人口脱贫、105个贫困村摘帽、已脱贫人口和退出村巩固提升三方面目标任务，围绕贫困人群精准识别、因病施策、归类管理打好“组合拳”, 全面落实卫计扶贫攻坚“五大行动”、“十免四补助”等扶贫政策,切实推进医疗卫生精准扶贫工程，切实解决贫困人口因病致贫、因病返贫问题。同时，积极推动远程会诊贫困地区全覆盖，让贫困地区群众足不出村看小病、足不出县乡就可享受三甲以上优质医疗资源，提升健康脱贫工作水平。
打好发展振兴硬仗。2017年我市将加强灾后重建项目后续发展建设，继续衔接做好5个国外贷款项目和中央投资项目建设，进一步建立完善医疗卫生服务体系，特别要充分发挥好川西区域医疗服务中心等重建项目作用，为雅安及川西片区群众提供方便可及的医疗服务，真正把川西医疗服务中心这块牌子立起来。
关键词：医养结合、深化医改
推动医养结合试点和深化医改“两个破题”
推动医养产业破题发展。2017年，雅安市将抢抓“雅安生态优势转化”和“国家将我市列为首批医养结合试点城市”的重大机遇，切实加强对医养结合工作的领导，实施重点项目带动战略，加快培育和储备一批具有本地特色和示范作用的重点项目，推进医养结合试点城市建设，打造区域示范中心。与此同时，积极推动健康产业与旅游、养老、体育等产业融合，着力打造好已规划的大兴医养健康园区、北郊国药文化产业园区和汉源湖-九襄阳光康养园区、九襄阳光康养小镇、蒙顶山花间堂精品康养度假体验区、大兴蜀天医养健康社区等康养旅游目的地;探索“互联网+健康”医疗服务模式，切实提升健康服务水平;推动建立民营医疗机构“宽进严管”机制，积极鼓励社会办医。2017年，我市将着力推动第四批公立医院改革国家联系试点市和第三批城市公立医院综合改革省级试点市建设，重点围绕分级诊疗、现代医院管理、完善药械供应保障机制、全民医保、药品供应保障等方面，大胆探索，集中发力，力争取得实质性进展。
关键词：健康雅安、全域卫生城市
开展健康雅安和全域卫生城市“两个创建”
全面启动“健康雅安”建设。健康雅安建设是推进雅安市实现全面小康的重要举措，是一项涉及方方面面的系统工程。近期市委、市政府将召开全市卫生与健康工作大会，安排部署推进“健康雅安”建设的各项工作，随即将出台“健康雅安2030”规划纲要，全面启动“健康雅安”建设。市卫计委将牵头提出健康雅安建设的相关工作机制，及健康雅安建设融入方方面面政策的指导意见，确保健康雅安建设责任明晰、落到实处。
深化全域卫生城市创建。2017年，我市将进一步深化全域卫生创建工作，一是主城区要迎接省级卫生城市复查，同时，继续争创国家级卫生城市;二是天全、芦山、荥经三县今年要创建国家卫生县城;三是力争实现再创5个国家卫生乡镇、5个省级卫生乡镇、20个省级卫生村的目标。
关键词：计划生育、公共卫生
夯实计划生育和公共卫生“两个基础”
全面落实计划生育基本国策。2017年雅安市将进一步做好新时期计划生育工作，依法落实全面两孩政策，加强出生人口性别比监测和人口发展形势研判，坚持计划生育目标管理责任制;全面落实免费计划生育基本技术服务;完善计生特殊家庭扶助关怀政策，全面落实计划生育“三项制度”，继续推行领导干部联系慰问特殊家庭活动;积极推动出生人口信息、出生医学证明、全员人口信息互联融合，实现“三库”互联互通。
夯实基本公共卫生服务。2017年我市将坚持预防为主的工作方针，围绕巩固现有项目、扩大服务覆盖面、扩展服务内容、提高服务水平，重点抓好重大疾病防控、抓好妇幼健康服务、抓好卫生应急工作，进一步提高基本公共卫生服务水平。
关键词：信息化建设
推进“互联网+医疗”服务模式
2017年，在完善市、县区卫计平台建设，推进居民健康卡应用基础上，雅安市将围绕优化医疗服务效率、优化办事服务流程、提升行政管理水平等方面，深入推进“互联网+医疗”服务模式，为推进分级诊疗、远程会诊，提高综合监管、应急救援、人口分析等工作水平。
同时，积极探索“互联网+健康医疗”服务新模式，培育发展新业态。 （雅安日报/北纬网记者 高菲菲）
